【摘要】：目的：本課題是通過應用捏脊療法輔助治療哮喘兒童1年,觀察該療法對治療組兒童身高、體重的影響,同時觀察該療法對哮喘兒童的癥狀及直接醫(yī)療成本的影響。方法：通過抽取70例4～5歲門診就診的哮喘患兒,分成捏脊治療組35例和非捏脊對照組35例,并對他們的病情進行評估分級。按照病情需要使用西藥治療如ICS、茶堿類、β2受體激動劑等,在此基礎上,捏脊治療組加以捏脊療法,由專人培訓患兒家長掌握捏脊方法：自長強穴捏至大椎穴,如此反復7遍,每日1次,操作可在夜間睡前或洗澡后進行。非捏脊對照組則不施加捏脊治療。同時并設立健康對照組,取同期同齡健康兒童35例。觀察時間為12個月,每月通過門診復診或電話隨訪收集臨床資料；觀察指標包括：1、三組觀察對象的身高、體重的變化情況；2、哮喘患兒的喘息發(fā)作次數(shù)、日間癥狀(鼻塞流涕、咳嗽、噴嚏、氣促)和夜間癥狀(夜間憋醒、咳嗽)的天數(shù)；3、患兒每次就診的費用即直接醫(yī)療成本(掛號費、診查費、治療費、藥費)。結果：同健康對照組兒童年平均身高、體重年增長相比,輕度哮喘患兒年平均身高、體重增長分別減少了0.31cm、0.07kg, P＞0.05,差異無統(tǒng)計學意義。捏脊治療組經治療后身高年平均增長比非捏脊組的年平均身高增長增加了0.82cm,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；捏脊治療組患兒經治療后體重年平均增長比非捏脊對照組增加了0.5kg,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義；捏脊治療組患兒經治療后其身高年平均增長7.48cm,正常兒童年平均增長6.97,cm,兩組相比,差異有顯著性(P0.05)；捏脊治療組患兒經治療后其體重年平均增長2.04kg,正常兒童年平均增長1.81kg,兩組相比,差異有顯著性(P0.05)。捏脊治療組哮喘患兒喘息發(fā)作的次數(shù)少于非捏脊組患兒,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。捏脊治療組與非捏脊治療組的臨床癥狀(日間癥狀、夜間癥狀)相比較,差異有顯著性(P0.01)。非捏脊組哮喘患兒年平均直接醫(yī)療費用為4798.70元,捏脊治療組年平均直接醫(yī)療費用為363.79元,兩組費用相比,P0.01,差異有顯著性。結論：捏脊療法操作簡便、耗時少,依從性好,易被患兒及家長接受。捏脊療法不僅能促進哮喘患兒身高、體重的增長,并且能減少哮喘患兒的喘息發(fā)作次數(shù)、改善患兒的臨床癥狀(日間癥狀和夜間癥狀),同時還可以降低哮喘患兒的直接醫(yī)療成本,減輕患兒家長的精神和經濟負擔。另外,哮喘患兒身高、體重的年增長值和健康兒童的身高、體重年增長值差異無顯著性。
[Abstract]:Objective: To study the effect of this therapy on the children's height and body weight in the treatment group, and to observe the effect of the therapy on the symptoms and direct medical cost of children with asthma. Methods: A total of 70 children with asthma from 4 to 5 years of age were collected,35 cases of the treatment group and 35 cases of the non-pinch control group were divided into the treatment group, and their condition was assessed and graded. According to the condition, western medicine can be used for treating such as ICS, theophylline and other receptor agonists. The operation can be carried out before or after night. No pinch treatment was applied in the non-pinch control group. At the same time, a healthy control group was established to take 35 cases of healthy children of the same age in the same period. The observation time was 12 months, and the clinical data were collected every month through the clinic visit or the telephone follow-up; the observation indexes include:1, the change of the height and the weight of the three groups of observation objects;2. the number of wheezing episodes and the daytime symptoms of the children with asthma (nasal obstruction, nasal discharge, cough, sneezing, The number of days of gas and night symptoms (night-up and cough);3. The cost of each visit to the child is the direct medical cost (the medical expense, the medical fee, the treatment fee, the medical expense). Results: The average height and body weight of the children with mild asthma decreased by 0.31 cm, 0.07 kg and P> 0.05, respectively, with no statistical significance compared with the average height of the children in the healthy control group. The average increase of height in the treatment group was 0.82 cm, the difference was statistically significant (P0.05). The average increase of the body weight in the treatment group was 0.5kg, P0.05, and the difference was of statistical significance. In the treatment group, the average height of the children in the treatment group was 7.48 cm, the average growth of the normal children was 6.97, cm, and the difference was significant (P0.05). The average increase of the body weight of the children with the treatment group was 2.04 kg and the average of the normal children was 1.81 kg, compared with that of the two groups. The difference was significant (P0.05). The number of wheezing episodes in the patients with asthma in the treatment group was less than that of the non-pinch group (P0.01). The clinical symptoms (daytime and night symptoms) of the treatment group and the non-pinching treatment group were significant (P0.01). The average direct medical cost of the non-pinching group was 4798.70 yuan, the average direct medical expense in the treatment group was 363.79 yuan, and the difference between the two groups was significantly higher than that of the two groups. Conclusion: The method is simple, time-consuming and good in compliance, and is easy to be accepted by children and parents. The invention can not only promote the height and body weight of the children with asthma, but also can reduce the number of wheezing episodes of the children with asthma, improve the clinical symptoms of the children (daytime symptoms and night symptoms), and also can reduce the direct medical cost of the children with asthma, And the mental and economic burden of the parent of the child is reduced. In addition, the annual growth of height and body weight of children with asthma and the height of healthy children were not significant.
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R244.1

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本文編號：2503287