本文關(guān)鍵詞：痰瘀同治、解毒通絡(luò)法治療1、2級(jí)高血壓病用藥規(guī)律挖掘及療效觀察研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

　　【摘要】高血壓是我國一種比較常見的心血管疾病，該病的主要臨床表現(xiàn)為動(dòng)脈血壓增高。我國中醫(yī)治療高血壓具有比較悠久的歷史，特別是中成藥對(duì)高血壓的治療具有比較獨(dú)特的療效。本文對(duì)近幾年中成藥對(duì)高血壓治療的研究進(jìn)展進(jìn)行概述，希望可以為臨床治療高血壓提供參考。

　　【關(guān)鍵詞】中成藥 高血壓 研究進(jìn)展

　　高血壓是我國一種比較常見的心血管疾病，該病不僅發(fā)病率較高，還能引起比較嚴(yán)重的腎、腦和心的并發(fā)癥。中醫(yī)辨證將高血壓分為：肝腎陰虛、痰瘀互結(jié)、氣虛血瘀和肝陽上亢等型�，F(xiàn)將中成藥在各型高血壓的治療應(yīng)用報(bào)道如下：

　　1肝腎陰虛

　　肝腎陰虛是因陰不制陽，肝陽上亢之癥。該類高血壓病人的癥狀為心悸失眠、脈弦細(xì)、神疲健忘、五心煩熱、可見眩暈等。治療此類高血壓可以使用還精煎口服液、杞菊地黃丸、六味地黃丸等。

　　1.1還精煎口服液

　　該藥主要的成分為首烏、鎖陽、地黃、女貞子、菟絲子、菊花等。該藥具有延緩衰老、扶正祛邪和補(bǔ)腎填精的作用。適用于腰酸失眠、心悸、原發(fā)性高血壓、神疲乏力、頭暈等癥狀。魏承生等用此藥治療患者52例，患者肝腎陰虛的有效率為85.7%，在高血壓治療的同時(shí)，對(duì)心悸、頭暈、頭痛、胸悶、肢麻等癥狀有明顯的改善，說明此藥對(duì)于肝腎陰虛高血壓患者具有較好的療效[1]。

　　1.2杞菊地黃丸

　　該藥的主要成份為枸杞、山藥、熟地黃、杭菊花、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉等。該藥具有滋腎養(yǎng)肝的功效。適用于肝腎陰虛兼視物昏花、耳鳴、頭暈?zāi)垦！⑽饭饬鳒I等癥狀。魏霞等人研究表明采用杞菊地黃丸治療肝腎陰虛型高血壓具有較好的療效。

　　1.3六味地黃丸

　　該藥的主要成分為山茱萸、茯苓、澤瀉、熟地黃、牡丹皮等。該藥的主要功效為滋補(bǔ)肝腎。陳康遠(yuǎn)等人采用該藥治療原發(fā)性高血壓患者377例，治療總有效率為95%，同時(shí)也表明該藥對(duì)于面色萎黃、腰酸乏力、夜尿增多等癥狀具有較好的療效[2]。

　　2痰瘀互結(jié)

　　痰瘀互結(jié)型的高血壓患者很多是過度飲酒或過量食用肥甘厚味而導(dǎo)致的濕濁內(nèi)生，久之化熱未獲，熱而灼津成痰，而痰濁則阻塞脈絡(luò)，上擾清竅，因此就會(huì)產(chǎn)生痰瘀互結(jié)。痰瘀互結(jié)和高血壓疾病的關(guān)系十分密切，因此活血化痰是治療該型高血壓的主要方法，可采用八物降壓沖劑進(jìn)行治療。

　　2.1八物降壓沖劑

　　該藥的主要成分為白術(shù)、川牛膝、簽草、茵陳、澤瀉、益母草、前胡、漢防己等。八種藥物聯(lián)合使用具有化痰通絡(luò)、活血祛瘀的功效。袁成民等人采用該藥物治療該型高血壓患者50例，患者降壓的總有效率為88%，總癥狀改善率為92%，并且該藥可以明顯的降低血脂、降低血壓、改善血液流變、減慢心率等指標(biāo)[3]。

　　3氣虛血瘀

　　氣虛衰血無力，就會(huì)造成血瘀。主要矛盾是氣虛，病理產(chǎn)物是血瘀，從而使虛標(biāo)實(shí)之癥高血壓產(chǎn)生。該型高血壓主要癥狀為心悸、倦怠乏力、頭暈、氣短等癥狀。高血壓血瘀病理基礎(chǔ)是高黏血癥、微循環(huán)障礙、高血脂癥等，因此該型高血壓的主要治療方法是益氣活血�？梢赃x用諾迪康膠囊等中成藥進(jìn)行治療。

　　3.1諾迪康膠囊

　　該藥的主要成分是圣地紅景天，具有活血通絡(luò)、益氣養(yǎng)血等功效。陳雪峰等人采用諾迪康膠囊進(jìn)行原發(fā)性高血壓的治療，有效率為81.2%，說明該藥在緩解高血壓癥狀和降血壓等方面具有較好的療效[4]。

　　4肝陽上亢

　　肝陽上亢型高血壓的主要癥狀為頭痛且脹、口苦、苔黃、眩暈耳鳴、少寐多夢、面時(shí)潮紅、脈弦等癥狀。對(duì)于該型高血壓的治療主要采用松齡血脈康膠囊、牛黃降血丸和天麻鉤藤顆粒等。

　　4.1松齡血脈康膠囊

　　該藥的主要成分是松針、珍珠層粉和葛根等。具有養(yǎng)血息火、鎮(zhèn)心安神、平肝潛陽、活血化瘀等功效，適用于肝陽上亢兼心悸失眠、急躁易怒、頭疼眩暈等癥狀的患者。陳家林等人采用松齡血脈康膠囊治療原發(fā)性高血壓患者48例，治療總有效率為81.2%，對(duì)于舒張壓的降低優(yōu)于收縮壓的降低，患者在夜間和白天血壓的降低幅度大致一致，保持了患者血壓白天和夜間的節(jié)律變化[5]。

　　4.2牛黃降血丸

　　該藥的主要成份是珍珠、羚羊角、郁金、白芍、草決明、水牛角粉、冰片等。該藥有鎮(zhèn)靜降壓、清心化痰等功效。適用于肝陽上亢兼心悸失眠、心煩易怒、頭眩目暈等癥狀。經(jīng)過研究表明該藥對(duì)于治療肝陽上亢型高血壓具有較好的療效[6]。

　　4.3天麻鉤藤顆粒

　　該藥的主要成分是桑寄生、鉤藤、川牛膝、天麻、益母草、夜交藤、山梔等。該藥具有平肝潛陽的功效，治療肝陽上亢型高血壓兼失眠、頭痛、肝陽偏亢、眩暈等癥狀。吳玉生等人使用天麻鉤藤顆粒治療原發(fā)性高血壓患者66例，總有效率為86.4%。研究表明該藥還具有擴(kuò)張血管、降低血液粘滯度，使血液的流速加快，血液稀釋，使患者全身的血液循環(huán)得到改善。

　　5展望

　　近幾年，運(yùn)用中成藥進(jìn)行高血壓的治療，取得了一定的療效，同時(shí)也積累了許多的經(jīng)驗(yàn)。

　　雖然中成藥進(jìn)行高血壓的治療獲得了許多的成績，還有許多不足，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）對(duì)于中成藥進(jìn)行患者降壓治療的機(jī)理還需要進(jìn)一步的研究。（2）高血壓的證型并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因此還需要進(jìn)一步的規(guī)范。（3）還應(yīng)擴(kuò)大中成藥應(yīng)用于高血壓的預(yù)防。

　　綜上所述，中成藥應(yīng)用于高血壓患者的治療具有較好的療效，但也有機(jī)制不清、維持時(shí)間比較短、起效緩慢等缺點(diǎn)，因此今后還要在這幾個(gè)方面多加研究。

　　參考文獻(xiàn)

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　　[2]劉社星，李倩，郝建峰，徐艷敏，劉燕娟.松齡血脈康等中成藥治療高血壓病研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23(36)：4098-4101.

　　[3]信富榮，韓學(xué)杰，劉興方，王麗穎.中醫(yī)藥治療高血壓病的研究進(jìn)展及述評(píng)[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，8(06)：638-641.

　　[4]單鑫，楊曉風(fēng)，，吳金聯(lián)，燕海霞.中醫(yī)藥治療高血壓病研究進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)雜志，2014，41(09)：2021-2022.

　　[5]李艷紅.半夏白術(shù)天麻湯加味聯(lián)合針刺治療老年原發(fā)性高血壓（痰瘀阻絡(luò)型）的臨床研究[D].云南中醫(yī)學(xué)院，2012.

　　[6]胡蓉，朱德禮.高血壓病的中醫(yī)藥診治研究進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，11(05)：94-96.

　　周甜 文

  本文關(guān)鍵詞：痰瘀同治、解毒通絡(luò)法治療1、2級(jí)高血壓病用藥規(guī)律挖掘及療效觀察研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。