神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房院內(nèi)感染情況的調(diào)查分析
本文關(guān)鍵詞:142例住院病人尿路感染診治的回顧性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《泰山醫(yī)學(xué)院》 2014年
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房院內(nèi)感染情況的調(diào)查分析
潘慶枚
【摘要】:目的:通過對肥城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)2011年-2013年收治患者的疾病種類、發(fā)生院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素、感染部位、致病菌株分布、抗生素應(yīng)用等情況進(jìn)行對比研究,加強(qiáng)對神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房院內(nèi)感染情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識,尋找更為合理的治療方案,加強(qiáng)對院內(nèi)感染的控制。方法:根據(jù)在病案科室檢索到的出院病人的住院病例,采用回顧性調(diào)查的方法,對2011年1月1日~2013年12月31日符合條件NICU住院患者進(jìn)行疾病種類、發(fā)生感染的危險(xiǎn)因素、感染部位、致病菌株分布、抗生素應(yīng)用等情況進(jìn)行對比研究。結(jié)果:1.NICU收入患者的主體為腦血管疾病,大約占到總出院病人數(shù)的87.45%,并且不同種類的腦血管疾病患者院內(nèi)感染的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸均有明顯的不同。2.近3年以來NICU住院病人的平均死亡率、住院天數(shù)、院內(nèi)感染發(fā)生率均逐年下降的趨勢,3年平均死亡率為22.94%,院內(nèi)感染發(fā)生率為13.80%。3.院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素主要與病人的年齡、性別、患病的類型、病人基礎(chǔ)疾病、季節(jié)、免疫系統(tǒng)抑制劑的應(yīng)用、侵襲性檢查及治療操作、呼吸機(jī)的應(yīng)用及抗生素使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。4.院內(nèi)感染的部位以下呼吸道為主,細(xì)菌培養(yǎng)菌株以革蘭氏陰性菌為主,3年來真菌感染比例呈下降的趨勢,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)及屎腸球菌感染率下降,鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌桿菌的感染率明顯上升。5.近3年,抗生素的一聯(lián)用藥比例上升,二聯(lián)甚至三聯(lián)用藥的比例有所降低,對抗生素的使用更加合理化?股氐氖褂梅N類以β-內(nèi)酰胺類的抗生素為主。結(jié)論:神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房住院病人由于以腦血管病患者為主,患者基礎(chǔ)條件差,感染危險(xiǎn)因素多,住院周期長,所以NICU院內(nèi)感染發(fā)生率較高。醫(yī)護(hù)工作者在治療護(hù)理過程中,盡量避免或者減少上述危險(xiǎn)因素的發(fā)生,加強(qiáng)對神經(jīng)科重癥患者的病房管理,嚴(yán)格無菌操作、根據(jù)患者病情合理應(yīng)用抗生素,有效的控制院內(nèi)感染的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R197.323
【目錄】:
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