本文選題：中風(fēng)　切入點(diǎn)：腕手　出處：《時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥》2017年09期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的比較中風(fēng)后腕手痙攣的分級(jí)電針治療與常規(guī)電針治療的療效差異,為臨床治療提供新的思路。方法隨機(jī)將患者分為治療組及對(duì)照組。二組患者均在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上,對(duì)照組給予常規(guī)電針治療,針刺曲池、手三里、外關(guān)、合谷,選擇2Hz連續(xù)波,刺激強(qiáng)度以患者耐受為宜,每次30min,每日1次,連續(xù)治療28天;治療組于療前根據(jù)肌張力高低進(jìn)行分級(jí)分組,給予個(gè)體化電針治療,選穴手三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、郄門(mén),選擇50 Hz、續(xù)斷比為1∶1的斷續(xù)波,刺激強(qiáng)度以患者出現(xiàn)抬腕和屈腕動(dòng)作為度,每次15min,每日1次,分別于治療第7天、第14天、第21天再次進(jìn)行評(píng)定,根據(jù)新的分級(jí)給予新的治療方案,連續(xù)治療28天。分別于療前、療后應(yīng)用改良Ashworth痙攣量表、ROM測(cè)量、Fugl-Meyer評(píng)定法、Barthel ADL指數(shù)評(píng)價(jià)、神經(jīng)功能缺損評(píng)分法CSS進(jìn)行評(píng)定。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用t檢驗(yàn)、等級(jí)資料用Ridit分析。結(jié)果 Ashworth痙攣量表經(jīng)Ridit分析,治療組R的均值為0.599166,可信區(qū)間不重疊;ROM測(cè)量、FuglMeyer量表、Barthel ADL指數(shù)評(píng)分、CSS量表均顯示治療組差值高于對(duì)照組,治療組總有效率高于對(duì)照組,組間比較均有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論分級(jí)電針治療可以較快的緩解中風(fēng)后腕手痙攣,且根據(jù)痙攣程度不同給予個(gè)體化治療,使治療更具有針對(duì)性,療效優(yōu)于常規(guī)電針治療。
[Abstract]:Objective to compare the curative effect of graded electroacupuncture on wrist and hand spasm after stroke and to provide a new idea for clinical treatment. Methods the patients were randomly divided into treatment group and control group. The control group was treated with conventional electroacupuncture, acupuncture of Quchi, three li of the hand, Waiguan, Hegu, select 2Hz continuous wave, the stimulation intensity was suitable for patient tolerance, 30 mins every time, once a day for 28 days; The treatment group was divided into groups according to muscle tension before treatment, and was given individualized electroacupuncture therapy. The treatment group selected points for hand three li, Waiguan, Neiguan, Ximen, selected 50 Hz, dipsacus ratio 1: 1 intermittent wave, The intensity of stimulation was measured by wrist lift and wrist flexion, 15 mins, once a day, respectively, on the 7th, 14th and 21st day after treatment, and the new treatment was given according to the new classification. Before and after the treatment, the modified Ashworth spasticity scale was used to evaluate the Barthel ADL index, and the nerve function defect score (CSS) was used to evaluate Barthel ADL index. SPSS13.0 statistical software was used to analyze the statistical data and t test was used to measure the data. Results by Ridit analysis, the mean value of R in the treatment group was 0.599166, and the confidence interval was not overlapped with ROM. The scores of Barthel ADL index in the treatment group were higher than those in the control group. The total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group, and there were significant differences between the two groups. Conclusion the treatment of graded electroacupuncture can relieve wrist-hand spasm after stroke more quickly, and give individualized treatment according to the degree of spasm, which makes the treatment more targeted. The curative effect is superior to that of conventional electroacupuncture.
【作者單位】： 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院;黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(No.81473763) 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)科研基金面上項(xiàng)目(No.201203)
【分類(lèi)號(hào)】：R246.6

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