化瘀止痛法治療子宮內(nèi)膜異位癥盆腔疼痛、子宮腺肌病痛經(jīng)的臨床觀察
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《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2013年
化瘀止痛法治療子宮內(nèi)膜異位癥盆腔疼痛、子宮腺肌病痛經(jīng)的臨床觀察
張絢麗
【摘要】:子宮內(nèi)膜異位癥(EMT)是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織和腺體出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的其他部位種植和生長。子宮腺肌病(Am)是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織和腺體侵入子宮肌層。其發(fā)病機(jī)制至今未完全闡明。該病所引起的慢性盆腔疼痛和痛經(jīng)等癥狀嚴(yán)重影響了患者的正常工作和生活,目前治療該病的方法主要有西藥治療、手術(shù)治療和中藥治療。中醫(yī)學(xué)沒有該病名的具體記載,散在見于“痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕”等疾病中。該病的主要病機(jī)是“瘀血阻滯沖任、胞宮”,多采用活血化瘀的治療方法,根據(jù)偏氣滯、寒凝、氣虛、腎虛、痰凝、熱郁等不同而進(jìn)行加減。 目的:經(jīng)過導(dǎo)師數(shù)十年的臨床研究,采用化瘀止痛法治療該病取得了較好的療效,在此基礎(chǔ)上,給予導(dǎo)師自擬方,連續(xù)服用3個(gè)月,以評(píng)價(jià)化瘀止痛法治療子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的慢性盆腔疼痛和痛經(jīng)的療效。 方法:選取根據(jù)病史、婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病,符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的患者共33例。治療前后各做一次安全性檢查(血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、心電圖)。連續(xù)服藥3個(gè)月,早晚各一次,每次服用200m1。療程結(jié)束后,評(píng)定血瘀癥狀、經(jīng)行腹痛癥狀和中醫(yī)腹痛癥狀前后積分,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評(píng)價(jià)該方的治療效果。 結(jié)果:經(jīng)本方治療三個(gè)月后,患者的經(jīng)行腹痛癥狀積分、血瘀癥狀積分和中醫(yī)腹痛癥狀積分均得到明顯改善,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果有顯著性差異。 綜合療效中痊愈患者9例(27.3%)、顯效患者13例(39.4%)、有效患者6例(18.2%)、無效患者5例(15.1%),該方治療該病的痊愈率為27.3%,總有效率為84.9%; 中醫(yī)癥候療效中痊愈患者7例(21.2%)、顯效患者9例(27.3%)、有效患者13例(39.4%)、無效患者4例(12.1%)。 患者疼痛自評(píng)療效中痊愈患者9例(27.3%)、顯效患者18例(54.5%)、有效患者3例(9.1%)、無效患者3例(9.1%)。 遠(yuǎn)期隨訪24例患者,疼痛消失13例、輕度疼痛4例、中度疼痛4例、重度疼痛3例。 對經(jīng)行腹痛、刺痛,痛有定處,拒按、瘕積、舌質(zhì)、脈象等癥狀和體征的改善顯著,但對腰骶酸痛、惡心嘔吐、經(jīng)期肛門墜脹等癥狀的改善尚不顯著。 結(jié)論:本方對改善患者的疼痛(慢性盆腔疼痛、痛經(jīng)和性交痛)癥狀療效非常顯著,30例患者的疼痛得到明顯的緩解,說明本方對治療子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病所引起的慢性盆腔疼痛和痛經(jīng)具有較好的臨床療效。驗(yàn)證了導(dǎo)師采用“化瘀止痛法治療該病所引起的慢性盆腔疼痛和痛經(jīng)”的設(shè)想。但本方在改善患者腰骶酸痛、經(jīng)期肛門墜脹和惡心嘔吐的等癥狀方面略顯不足,需在今后的臨床研究中加以改進(jìn)和完善。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R271.9
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10 戴玥;不同氣腹介質(zhì)及作用時(shí)間對子宮內(nèi)膜異位癥大鼠模型異位灶影響的分子機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2010年
中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 江小香;促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑延長給藥間隔治療子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年
2 劉龍;子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥中醫(yī)證候分布規(guī)律的對比研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年
3 李世珍;纖維細(xì)胞生長因子-1和纖維細(xì)胞生長因子-2基因多態(tài)性與子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年
4 陳小蘭;不同類型卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫臨床特點(diǎn)及手術(shù)治療比較[D];汕頭大學(xué);2010年
5 翟愛麗;羥基紅花黃色素A對體外培養(yǎng)子宮內(nèi)膜異位癥在位內(nèi)膜細(xì)胞增殖及細(xì)胞因子表達(dá)的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年
6 李艷;痛可舒治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年
7 史梅瑩;葫蘆巴丸加減治療子宮內(nèi)膜異位癥腺肌病痛經(jīng)及盆腔痛臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年
8 李緒麗;三萜皂苷對大鼠子宮內(nèi)膜異位癥抑制作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年
9 李巧時(shí);卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥保守手術(shù)治療后復(fù)發(fā)的臨床分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年
10 余崢;姜黃素抑制子宮內(nèi)膜異位癥雌激素生成的實(shí)驗(yàn)研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年
本文關(guān)鍵詞:化瘀止痛法治療子宮內(nèi)膜異位癥盆腔疼痛、子宮腺肌病痛經(jīng)的臨床觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):130579
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