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  本文關(guān)鍵詞：補腎健脾疏肝法治療橋本氏甲狀腺炎臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2013年

補腎健脾疏肝法治療橋本氏甲狀腺炎臨床觀察

李桂芹  

【摘要】：目的：通過與單純應(yīng)用西藥的對照組進(jìn)行比較研究,從臨床療效和實驗室指標(biāo)方面,客觀評價補腎健脾疏肝法在治療橋本氏甲狀腺炎伴甲狀腺功能減退中的療效和安全性。并對補腎健脾疏肝法的理論依據(jù)進(jìn)行探討,為中醫(yī)治療橋本氏甲狀腺炎提供客觀依據(jù)。 方法：根據(jù)臨床試驗的隨機對照原則,將52例確診的橋本氏甲狀腺炎、并伴有中醫(yī)癭病的典型臨床表現(xiàn)的患者,隨機分為兩組。經(jīng)甲狀腺功能檢查14例患者為甲減,38例為亞臨床甲減。甲狀腺超聲示彌漫性不均質(zhì)改變,或伴結(jié)節(jié)。對照組20例,治療組32例。在治療方面,對照組：晨起空腹口服左旋甲狀腺素鈉(亞臨床甲減者12.5ug/日,甲減者根據(jù)其甲狀腺素水平調(diào)整用量)；治療組：晨起空腹口服左旋甲狀腺素鈉(劑量同對照組)的基礎(chǔ)上加服中藥補腎健脾疏肝方,每日一劑,中藥在我院中藥顆粒劑藥房配制成中藥顆粒,早晚分2次服。兩組均以1個月為一療程,共治療3個療程。所有患者治療前、治療后行甲狀腺激素水平、甲狀腺自身抗體TPOAb、TGA b滴度測定,所有患者治療前后進(jìn)行中醫(yī)證候積分評定。所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。 結(jié)果：治療前兩組年齡、性別、病程等一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異,組間具有可比性(P0.05),甲狀腺激素水平、甲狀腺自身抗體滴度、中醫(yī)證候積分等基線數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無明顯差異,組間具有可比性。經(jīng)3個療程治療后：①FT3水平組內(nèi)比較,治療后較治療前有所升高,但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組間比較未見統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。②FT4水平治療后較治療前升高,組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).③TSH水平組內(nèi)比較,治療后較治療前明顯下降,組內(nèi)比較差異具用統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),組間比較,治療組下降更明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).④TPOAb水平組內(nèi)比較,治療后較治療前明顯下降,組內(nèi)比較差異具用統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),組間比較治療組下降更明顯,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05).⑤TgAb水平組內(nèi)比較,治療后較治療前明顯下降,組內(nèi)比較差異具用統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),組間比較治療組下降更明顯,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。⑥中醫(yī)癥候積分組內(nèi)比較,治療后明顯下降,組內(nèi)比較差異具用統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),組間比較治療組癥候改善更明顯,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。⑦中醫(yī)證候療效評定,兩組間比較,治療組總有效率93.3%,對照組總有效率77.7%,治療組總體療效優(yōu)于對照組,經(jīng)秩和檢驗具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。 結(jié)論：以補腎健脾疏肝為法的自擬中藥方對橋本氏甲狀腺炎具有很好的治療效果。中藥治療后,患者的臨床癥狀明顯改善,對于甲狀腺功能的影響,治療組與單純服用優(yōu)甲樂的對照組比較,治療組TSH下降更明顯,而且甲狀腺自身抗體滴度治療組較對照組下降明顯。實驗說明補腎健脾疏肝法對橋本氏甲狀腺炎具有較好的治療作用,且安全性高、副作用小。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R259
【目錄】：

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1 李桂芹;補腎健脾疏肝法治療橋本氏甲狀腺炎臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 戴小桃;消癭方治療自身免疫性甲狀腺炎的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

3 郭騰飛;溫清補固法治療支氣管哮喘慢性持續(xù)期的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 陳彥樂;芪黃血藤湯治療Graves病合并白細(xì)胞減少癥的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 郭壁周;昆斷蝎子湯合薏鯽湯治療活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 李敏;二仙消癭湯治療橋本甲狀腺炎的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

7 程玲;肺血通顆粒治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期血栓前狀態(tài)的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

8 韓會敏;歸芍活血湯聯(lián)合熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

9 趙陽;溫腎通絡(luò)止痛方治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

10 侯睿;補腎解毒方治療陰虛毒瘀型狼瘡性腎炎的臨床觀察及對血清泌乳素的影響[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2011年

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