本文關(guān)鍵詞：肺痿理論—晁恩祥名老中醫(yī)治療肺纖維化經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2014年

肺痿理論—晁恩祥名老中醫(yī)治療肺纖維化經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

鞠錚嶸  

【摘要】：目的：隨著社會逐漸進(jìn)入老齡化和對生活質(zhì)量高標(biāo)準(zhǔn)的需求,肺間質(zhì)纖維化的患者逐年增加,其高病死率及難治性讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)陷入囧境,目前臨床上對于沒有特效療法和藥物,不但治療方法匱乏,而且伴隨著諸多不良反應(yīng)及毒副作用。近些年來,隨著國內(nèi)外對中醫(yī)藥的逐年重視,對該疾病的研究越來越多,再者患者寄托于中醫(yī)藥的迫切之心也越來越強(qiáng)烈,中醫(yī)藥治療本病的理論及方法也出現(xiàn)百家爭鳴。名老中醫(yī)晁恩祥從醫(yī)近半個世紀(jì),在治療肺系病的方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),擁有自己的個人辨證論治的體系,本文總結(jié)了其對于肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)理論認(rèn)識及治療經(jīng)驗(yàn)。 方法：本文主要運(yùn)用兩種研究方法：文獻(xiàn)采集,臨床病案分析。本文對于晁恩祥教授治療呼吸道疾病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)文章都認(rèn)真閱讀研究,深入分析其對“肺痿”與“肺纖維化”的理論研究及治療經(jīng)驗(yàn)。通過臨床病案分析詳細(xì)地介紹了晁恩祥教授對于肺間質(zhì)纖維化的診療思路、辨證要點(diǎn)及治療經(jīng)驗(yàn)。 結(jié)果：晁恩祥教授在繼承前人經(jīng)典經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于肺間質(zhì)纖維化的認(rèn)識,在臨床中重視觀察患者癥狀,善于總結(jié)發(fā)病特點(diǎn),對肺間質(zhì)纖維化的病名提出屬中醫(yī)“肺痿”的范疇,并對其病因病機(jī)進(jìn)行深刻討論,認(rèn)為該疾病證屬本虛標(biāo)實(shí),提出“肺熱葉焦”為基本病機(jī),總結(jié)了肺間質(zhì)纖維化的主要病機(jī)為：“肺腎兩虛、氣陰不足、痰瘀阻絡(luò)”,在疾病進(jìn)展時期,重視風(fēng)、痰、瘀等加重因素,治療時應(yīng)遵守急則治其標(biāo),緩則治其本的基本原則,主張中病即止,切忽過猶不及,注重從整體出發(fā),個體化治療,并且強(qiáng)調(diào)調(diào)補(bǔ)肺腎的治法貫穿病程始終。治療以益氣養(yǎng)陰、調(diào)補(bǔ)肺腎、活血化瘀為基本方法,間以疏風(fēng)、化痰、祛瘀等隨癥加減。晁恩祥教授常用太子參、麥冬、黃精、黃芪、五味子益氣養(yǎng)陰；淫羊藿、菟絲子等補(bǔ)腎納氣；山茱萸、枸杞子、女貞子滋補(bǔ)腎水；紫菀、杏仁、紫蘇葉、地龍宣降肺氣；橘紅、黃芩、金蕎麥、魚腥草清熱化痰；丹參、川芎活血祛瘀等。 結(jié)論：肺間質(zhì)纖維化多發(fā)病隱匿,多種病因不明確,診斷手段不僅局限,而且其創(chuàng)傷性較大,該疾病屬難治之證,臨床上主要以氣短、干咳為主癥,有相當(dāng)一部分患者對激素治療反應(yīng)差,名老中醫(yī)晁恩祥將肺間質(zhì)纖維化與中醫(yī)“肺痿”相鏈接,認(rèn)為“肺熱葉焦”遷延而致肺葉痿廢不用,闡釋肺纖維化是以咳喘唾涎為主要臨床表現(xiàn)的慢性虛損性難治病,證屬本虛標(biāo)實(shí),注重從整體出發(fā)結(jié)合個體不同隨證治療,強(qiáng)調(diào)“調(diào)補(bǔ)肺腎”為其主要治療方法。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R249;R259
【目錄】：

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