本文關(guān)鍵詞：筋瘤，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

1、什么是筋瘤？

答：筋瘤是指以筋脈色紫、盤(pán)曲突起如蚯蚓狀、形成團(tuán)塊為主要表現(xiàn)的淺表靜脈病變，好發(fā)于下肢，相當(dāng)于西醫(yī)的下肢靜脈曲張。

2、什么原因會(huì)導(dǎo)致筋瘤？

答：筋瘤發(fā)生的原因是由于先天筋脈薄弱，復(fù)因長(zhǎng)期站立、負(fù)重或妊娠，氣滯血瘀，血壅于下，寒濕侵襲，凝結(jié)筋脈，筋攣血瘀，成塊成瘤；或因外傷筋脈，瘀血凝滯，阻滯筋脈絡(luò)道而成。滕州市中心人民醫(yī)院中醫(yī)科徐慶田

3、筋瘤有什么表現(xiàn)？需要要什么輔助檢查？

答：筋瘤好發(fā)于長(zhǎng)久站立工作者，或懷孕的婦女，多見(jiàn)于下肢，早期感覺(jué)患肢墜脹不適和疼痛，站立時(shí)明顯，行走或平臥時(shí)消失。患肢淺靜脈逐漸怒張，小腿靜脈盤(pán)曲如條索狀，色帶青紫，甚則狀如蚯蚓，瘤體質(zhì)地柔軟，抬高患肢或向遠(yuǎn)心方向擠壓可縮小，但患肢下垂放手頃刻充盈回復(fù)。有的在腫脹處發(fā)生紅腫、灼熱、壓痛等癥狀，經(jīng)治療后則條索狀腫物較為堅(jiān)韌。瘤體如被碰破，流出大量瘀血，經(jīng)壓迫或結(jié)扎后方能止血。病程久者，皮膚萎縮，顏色褐黑，，易伴發(fā)濕瘡和臁瘡（慢性潰瘍）。

輔助檢查：多普勒超聲檢查有助于明確下肢靜脈瓣膜功能情況，靜脈血管造影可顯示靜脈血液倒流現(xiàn)象。

4、如何治療筋瘤？

答：筋瘤的治療原則是：輕證可給予綁腿療法并配合辨證論治，重證或有合并癥者手術(shù)治療為宜。

勞倦傷氣證：久站久行或勞累時(shí)瘤體增大，下墜不適感加重，伴氣短乏力，脘腹墜脹，腰酸，舌淡，苔薄白，脈細(xì)緩無(wú)力；治療以補(bǔ)中益氣、活血舒筋為主，方藥選用補(bǔ)中益氣湯加減：黃芪、人參、炙甘草、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)等。

寒濕凝筋證：瘤色紫暗，喜暖，下肢輕度腫脹，伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清長(zhǎng)，舌淡暗，苔白膩，脈弦細(xì)；治療以暖肝散寒、益氣通脈為主，方藥選用曖肝煎合當(dāng)歸四逆湯加減：當(dāng)歸、枸杞、小茴香、肉桂、烏藥、沉香、茯苓、桂枝、芍藥、細(xì)辛、甘草、木通、大棗、生姜等。

外傷瘀滯證：青筋盤(pán)曲，狀如蚯蚓，表面色青紫，患肢腫脹疼痛，舌有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀；治療以活血化瘀、和營(yíng)消腫為主，方藥選用活血散瘀湯加減：當(dāng)歸、赤芍、桃仁、大黃、川芎、蘇木、枳殼、瓜蔞仁、檳榔等。

另外，輕證患者，可用彈力繃帶包扎，長(zhǎng)期使用有時(shí)能使瘤體縮小或停止發(fā)展。嚴(yán)重者，需手術(shù)治療，這是治療筋瘤的根本辦法，手術(shù)方法有大隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈剝離術(shù)。

5、如何預(yù)防筋瘤？

答：筋瘤的預(yù)防措施有，長(zhǎng)期站立工作或分娩后，適當(dāng)加強(qiáng)下肢鍛煉，配合按摩等以促進(jìn)氣血流通，防止瘀滯；患筋瘤者經(jīng)常用彈力護(hù)套或繃帶外裹，防止外傷；并發(fā)濕瘡者，積極治療，避免搔抓感染。

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