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中西醫(yī)綜合方案治療ARDS的多中心,前瞻性,隨機(jī)對(duì)照及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

發(fā)布時(shí)間:2021-04-28 00:42
  目的:評(píng)價(jià)復(fù)蘇合劑聯(lián)合西醫(yī)綜合方案治療急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的臨床療效,同時(shí)研究復(fù)蘇合劑對(duì)ARDS大鼠肺泡細(xì)胞及炎性因子的影響。為中醫(yī)藥在ARDS的臨床診療中提供科學(xué)的試驗(yàn)依據(jù),用客觀數(shù)據(jù)驗(yàn)證中醫(yī)藥治療ARDS的療效,同時(shí)也提高中醫(yī)藥在治療ARDS中的參與度。方法:選取成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、眉山市中醫(yī)醫(yī)院、內(nèi)江市第二人民醫(yī)院和遂寧市中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科2018年8月-2019年12月間收治符合納入標(biāo)準(zhǔn)的ARDS患者105例。使用計(jì)算機(jī)生成隨機(jī)數(shù)字表,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組53例,治療組52例。兩組同時(shí)予西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加復(fù)蘇合劑(制附子30克、砂仁15克、龜板30克、麻黃10克、干姜10克、甘草12克,以上藥物加工為超微細(xì)粉,每次20g,每日三次,鼻飼或者口服),對(duì)照組給予等量的安慰劑(成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科提供)。兩組療程均為14天。收集兩組患者28天病死率,90天死亡率,ICU住院時(shí)間,中醫(yī)療效評(píng)價(jià)、中醫(yī)證候評(píng)分、呼吸機(jī)參數(shù)、氧合、APACHEⅡ評(píng)分、呼吸機(jī)使用情況、抗生素使用與院內(nèi)感染情況等,并觀察兩組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。... 

【文章來(lái)源】:成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁(yè)數(shù)】:105 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
英文縮寫(xiě)詞匯表
引言
第一部分 復(fù)蘇合劑治療急性呼吸窘迫綜合征的理論探討
    1.中醫(yī)學(xué)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征的認(rèn)識(shí)和研究
        1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征的認(rèn)識(shí)
        1.2 中醫(yī)宗氣與陽(yáng)氣理論
    2 關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的治則治法
        2.1 辨證論治與辨病論治
        2.2 急性呼吸窘迫綜合征的治則治法
            2.2.1 急性呼吸窘迫綜合征的治則概述
            2.2.2 急性呼吸窘迫綜合征的治法
第二部分 中西醫(yī)結(jié)合綜合方案治療ARDS的多中心,前瞻性,隨機(jī)對(duì)照研究
    1 研究目的
    2 研究對(duì)象
        2.1 研究對(duì)象的來(lái)源
        2.2 研究對(duì)象的選擇
    3 研究方案
        3.1 試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)
        3.2 分組
        3.3 干預(yù)
        3.4 常規(guī)治療
        3.5 中藥治療
        3.6 觀察指標(biāo)
        3.7 盲法設(shè)計(jì)及實(shí)施
        3.8 臨床研究質(zhì)量控制與質(zhì)量保證
        3.9 總結(jié)與資料保存
        3.10 倫理委員會(huì)審批
        3.11 臨床試驗(yàn)注冊(cè)
        3.12 樣本量及其計(jì)算的依據(jù)
        3.13 統(tǒng)計(jì)分析
        3.14 研究流程圖
    4 研究結(jié)果
        4.1 病例收集情況
        4.2 各中心收集病例的情況
        4.3 基線分析
        4.4 主要結(jié)局指標(biāo)比較
        4.5 次要結(jié)局指標(biāo)
        4.6 兩組患者接受的治療分析
        4.7 感染發(fā)生情況
        4.8 不良反應(yīng)和安全性
第三部分 復(fù)蘇合劑對(duì)ARDS大鼠肺泡細(xì)胞蛋白表達(dá)水平及炎性因子的影響
    1 研究背景
    2 研究?jī)?nèi)容
    3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    5 討論
        5.1 關(guān)于臨床試驗(yàn)結(jié)果的討論
        5.2 關(guān)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果的討論
        5.3 溫腎潛陽(yáng)法的理論依據(jù)及作用
        5.4 復(fù)蘇合劑方解
        5.5 復(fù)蘇合劑藥物組成分析
        5.6 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征的治療及局限
    6 結(jié)論
    7 問(wèn)題與展望
致謝
參考文獻(xiàn)
第四部分 文獻(xiàn)研究
    1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征的認(rèn)識(shí)
        1.1 急性呼吸窘迫綜合征的定義
        1.2 急性呼吸窘迫綜合征的流行病學(xué)
        1.3 急性呼吸窘迫綜合征的病因
        1.4 急性呼吸窘迫綜合征的病理生理
        1.5 急性呼吸窘迫綜合征的治療策略
    2.祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征的認(rèn)識(shí)
        2.1 病名溯源
        2.2 病因病機(jī)
        2.3 中藥研究進(jìn)展
        2.4 辨證論治
    3.總結(jié)
    參考文獻(xiàn)
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本文編號(hào):3164462

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