目的:1.觀察慢性痛風性關(guān)節(jié)炎瘀熱阻滯證患者使用清熱除痹方治療前后主要臨床癥狀、理化指標和安全性指標的變化,探討清熱除痹方的臨床療效和安全性,為清熱除痹方防治慢性痛風性關(guān)節(jié)炎瘀熱阻滯證提供臨床依據(jù)。2.通過觀察清熱除痹方對大鼠痛風性關(guān)節(jié)炎步態(tài)、滑膜病理、NALP3炎性體和IL-1β的影響,研究清熱除痹方對大鼠痛風性關(guān)節(jié)炎的防治療效及機制,為清熱除痹方的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法:1.臨床研究:將80例慢性痛風性關(guān)節(jié)炎瘀熱阻滯證患者隨機分為治療組和對照組,每組40例。兩組患者均采用基礎(chǔ)降尿酸治療:別嘌醇片;急性發(fā)作期加用依托考昔。治療組采用清熱除痹方治療;對照組采用秋水仙堿治療。兩組療程均為8周。記錄治療前后主要臨床癥狀、中醫(yī)證候和VAS評分;檢測治療前后患者CRP、ESR、IL-1β、SUA的水平;記錄治療期間的痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作次數(shù);記錄治療期間的不良反應(yīng),并進行安全性評價。2.實驗研究:將162只大鼠隨機分為6組,每組27只,分別為正常組、模型組、清熱除痹方高、中、低劑量組、秋水仙堿陽性藥物組。實驗組分別用藥物灌胃,模型組和正常組均給予等體積蒸餾水灌胃,連續(xù)灌胃11d,于第8d除正常...

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻研究
    第一節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學對痛風性關(guān)節(jié)炎的認識
        一、流行病學
        二、痛風治療
    第二節(jié) 傳統(tǒng)醫(yī)學對痛風的認識
        一、中醫(yī)病名
        二、病因病機
        三、中醫(yī)藥治療
第二章 臨床研究
    第一節(jié) 資料與方法
        一、研究對象
        二、方法
    第二節(jié) 結(jié)果
        一、一般情況
        二、兩組患者基線資料比較
        三、兩組患者臨床療效比較
        四、兩組患者臨床癥狀評分比較
        五、兩組患者中醫(yī)證候評分和VAS評分比較
        六、兩組患者理化指標比較
        七、兩組患者痛風急性發(fā)作次數(shù)比較
        八、兩組患者安全性評價
    第三節(jié) 討論
        一、立題背景
        二、組方依據(jù)
        三、療效分析及安全性分析
第三章 實驗研究
    第一節(jié) 材料
        一、主要實驗試劑
        二、主要儀器設(shè)備
        三、實驗動物
        四、實驗藥物及MSU晶體溶液的制備
    第二節(jié) 方法
        一、實驗分組與標記
        二、動物模型復(fù)制方法
        三、給藥方法及樣本采集
        四、檢測項目及方法
        五、統(tǒng)計學方法
    第三節(jié) 結(jié)果
        一、大鼠步態(tài)分級
        二、大鼠滑膜組織病理學觀察
        三、Westernblot檢測滑膜組織NALP3炎性體蛋白表達
        四、RT-qPCR檢測滑膜組織NALP3炎性體及IL-1βmRNA表達
        五、ELISA檢測滑膜組織IL-1β水平
    第四節(jié) 討論
        一、NALP3炎性體與痛風
        二、痛風動物模型選擇
        三、陽性對照物的選擇
        四、結(jié)果分析
結(jié)語
參考文獻
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
統(tǒng)計學審核證明



本文編號：3748778