[目的l臨床研究部分通過補(bǔ)腎除濕方組與硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片組相對比,分別于治療前后觀察兩組組內(nèi)和組間血清中,白細(xì)胞介素—1β（IL-1 β）、腫瘤壞死因子—α（TNF-α）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）水平及VAS、WOMAC、Lequesne評分,分析其治療膝骨關(guān)節(jié)炎的有效性及安全性。實(shí)驗(yàn)研究部分通過建立人軟骨細(xì)胞凋亡模型,采用補(bǔ)腎除濕方含藥血清干預(yù),以進(jìn)一步探討補(bǔ)腎除濕方對軟骨細(xì)胞凋亡的干預(yù)作用和PI3K/Akt信號通路的影響。[方法]臨床研究:納入早期KOA患者共40例,運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法,根據(jù)患者就診時(shí)間編號,將入選病例分為試驗(yàn)組及對照組,各20例。試驗(yàn)組予補(bǔ)腎除濕方水煎劑口服,對照組予氨基葡萄糖聯(lián)合雙氯芬酸鈉口服,共服藥4周。分別于治療前后進(jìn)行VAS、WOMAC、Lequesne評分,以及采集血液并檢測血液樣本中IL—1、TNF—α及MMP—3水平。實(shí)驗(yàn)研究:（1）C28/I2人軟骨細(xì)胞的培養(yǎng)與傳代。（2）取生長良好的C28/I2人軟骨細(xì)胞,隨機(jī)分為7組,即空白組、模型組、10%空白血清組、IL-1 β+10%空白血清組、IL-1 β+50含藥血清組、IL... 

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
英文縮略詞表
第一部分 文獻(xiàn)綜述
    1 膝骨關(guān)節(jié)炎概述及PI3K/Akt信號通路研究進(jìn)展
        1.1 軟骨細(xì)胞凋亡
        1.2 PI3K/Akt信號通路與KOA的相關(guān)性
    2 中藥治療膝骨關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展
        2.1 中醫(yī)學(xué)對膝骨關(guān)節(jié)炎病因病機(jī)的認(rèn)識
        2.2 中藥復(fù)方防治膝骨關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展
        2.3 中藥有效成分防治膝骨關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
第二部分 臨床研究
    前言
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 隨機(jī)分組
    2 診療標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    3 研究方案
        3.1 隨機(jī)分組
        3.2 試驗(yàn)組
        3.3 對照組
        3.4 基礎(chǔ)治療
        3.5 觀察指標(biāo)
    4 統(tǒng)計(jì)分析
    5 結(jié)果
        5.1 基線分析
        5.2 治療結(jié)束后VAS、WOMAC、Lequesne評分以及基質(zhì)金屬蛋白酶-1、白細(xì)胞介素-1比較
        5.3 療效評價(jià)結(jié)果
        5.4 不良事件
    6 結(jié)論
    7 討論
        7.1 早期膝骨關(guān)節(jié)炎西醫(yī)治療現(xiàn)狀
        7.2 IL-1、TNF-α在骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病中的作用
        7.3 本研究中補(bǔ)腎除濕方療效作用分析
        7.4 存在的問題與展望
    參考文獻(xiàn)
第三部分 實(shí)驗(yàn)研究
    前言
    1 實(shí)驗(yàn)材料
        1.1 實(shí)驗(yàn)細(xì)胞
        1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
        1.3 實(shí)驗(yàn)藥物
        1.4 實(shí)驗(yàn)試劑
        1.5 實(shí)驗(yàn)儀器
        1.6 主要試劑的配制
    2 實(shí)驗(yàn)方法
        2.1 C28/I2人軟骨細(xì)胞的培養(yǎng)
        2.2 正式實(shí)驗(yàn)條件的確定(CCK-8法確定干預(yù)措施的時(shí)效、量效關(guān)系)
        2.3 流式細(xì)胞術(shù)檢測各組細(xì)胞凋亡情況
        2.4 Western-blot法檢測蛋白表達(dá)
        2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    3 結(jié)果
        3.1 成功建立軟骨細(xì)胞凋亡模型
        3.2 補(bǔ)腎除濕方含藥血清的最佳干預(yù)條件
        3.3 補(bǔ)腎除濕方含藥血清對細(xì)胞凋亡的影響
        3.4 補(bǔ)腎除濕方含藥血清對Bax、caspase-9及Akt蛋白表達(dá)的影響
    4 討論
        4.1 軟骨細(xì)胞培養(yǎng)注意事項(xiàng)
        4.2 軟骨細(xì)胞凋亡模型的建立
        4.3 PI3K/Akt信號通路與軟骨細(xì)胞凋亡的關(guān)系
        4.4 補(bǔ)腎除濕方含藥血清對細(xì)胞凋亡的干預(yù)作用
        4.5 關(guān)于中藥復(fù)方體外實(shí)驗(yàn)給藥方式的討論
        4.6 存在的問題與展望
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷
附表
    附表1: VAS評分
    附表2: WOMAC評分
    附表3: lequesne評分


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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[2]肝郁脾虛證大鼠下丘腦nesfatin-1-POMC/OT網(wǎng)絡(luò)的變化及逍遙散的調(diào)節(jié)作用[D]. 馬慶宇.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[3]基于IL-1β/MAPKs通路探討威靈仙總皂苷對骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞凋亡的影響[D]. 趙寶祥.湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2016

碩士論文
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[5]柴馨六君子湯聯(lián)合西藥治療肝郁脾虛型CSG臨床觀察[D]. 莫壯利.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[6]骨癌痛大鼠鞘內(nèi)應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛對MOR表達(dá)水平的影響[D]. 劉赫琪.北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所 2018
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[9]止血祛瘀明目片與復(fù)方血栓通膠囊對照治療RVO“眼底出血”臨床試驗(yàn)[D]. 張淑玲.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
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本文編號：3699419