慢性便秘全球發(fā)病率約為14%,其中慢傳輸型便秘（STC）占慢性特發(fā)性便秘4種亞型之首,其主要特點是結(jié)腸運輸緩慢、大便通過時間延長,伴或者不伴有腹脹、大便干燥。研究表明,結(jié)腸組織中Cajal間質(zhì)細胞（ICC）數(shù)量的減少、水通道蛋白表達的異常在STC的病理過程中發(fā)揮重要作用。Meta分析顯示新型5-HT4受體激動劑-普盧卡必利,有利于緩解慢性單純性便秘,但對于STC的治療證據(jù)仍顯不足;非藥物療法,包括經(jīng)皮電刺激、骶神經(jīng)電刺激、糞菌移植等,操作復(fù)雜,臨床難以普遍開展;手術(shù)治療的復(fù)發(fā)率較高。而中醫(yī)藥治療便秘有著悠久的歷史,養(yǎng)陰潤腸方是肛腸病專家朱秉宜教授治療STC的經(jīng)驗方,臨床療效好。為進一步闡明其機制,本課題圍繞養(yǎng)陰潤腸方對ICC細胞和水通道蛋白3、9的影響展開研究,為更好地傳承應(yīng)用名醫(yī)驗方提供科學(xué)依據(jù)。目的:1.在動物水平,觀察養(yǎng)陰潤腸方對STC模型小鼠結(jié)腸組織SCF、c-kit表達量的影響、ICC超微結(jié)構(gòu)的改變,以及水通道蛋白3和9（AQP3/9）表達量的影響;2.在細胞水平,觀察養(yǎng)陰潤腸方對于ICC體外增殖的影響,以及ICC胞內(nèi)Ca2+濃度的變化。方法:1.通過復(fù)方地芬諾酯片建立STC... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：84 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖２各組小鼠２４?ｈ糞便情況比較??１．３．３造模小鼠結(jié)腸傳輸實驗比較??２周造模實驗結(jié)束時，處死小鼠，計算碳末推進距離

１．３．３造模小鼠結(jié)腸傳輸實驗比較??２周造模實驗結(jié)束時，處死小鼠，計算碳末推進距離。與正常組小鼠比較，模型組小??鼠結(jié)腸傳輸明顯減慢（＊Ｐ＜０．０１），說明復(fù)方地芬諾酯片成功建立ＳＴＣ小鼠模型。見圖３。??ＭＣ?ＮＣ??Ｋ＂＂１＂?ｌ－�。�?Ｖ＇：＇ｒＴ＂＇??Ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ?Ｔｒａｎｓｉｔ?Ｒａｔｅ??ｉ８０ｌ?￣?－ＮＣ??Ｇｒｏｕｐｓ??ｉ』??圖３各組小鼠碳末推進率比較??］．３．４造模小鼠ｃ－ｋｉｔ表達的變化??ｃ－ｋｉｔ免疫熒光染色發(fā)現(xiàn)，ｃ－ｋｉｔ呈現(xiàn)綠色熒光，陽性表達區(qū)域主要集中于粘膜下層，肌??間及肌內(nèi)層亦有少量陽性表達。與正常組比較，模型組小鼠結(jié)腸ｃ－ｋｉｔ的綠色陽性表達區(qū)域??明顯減少，說明模型組小鼠結(jié)腸組織ｃ－ｋｉｔ蛋白的表達減少，這符合ＳＴＣ的臨床病理特點。??見圖４。??１９??

間及肌內(nèi)層亦有少量陽性表達。與正常組比較，模型組小鼠結(jié)腸ｃ－ｋｉｔ的綠色陽性表達區(qū)域??明顯減少，說明模型組小鼠結(jié)腸組織ｃ－ｋｉｔ蛋白的表達減少，這符合ＳＴＣ的臨床病理特點。??見圖４。??１９??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]越婢湯對逼尿肌不穩(wěn)定大鼠膀胱Cajal間質(zhì)細胞增殖與凋亡的影響[J]. 王衛(wèi)濤,向靜宇,蔣鳳艷,曾傳,�？�,孫香娟.  遼寧中醫(yī)雜志. 2017(12)
[2]四物湯加減灌腸治療血虛型慢傳輸型便秘臨床研究[J]. 付肖冰,熊之焰.  亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2017(21)
[3]維持Cajal間質(zhì)細胞網(wǎng)絡(luò)機制的研究進展[J]. 蔣峰,陳玉根.  江蘇醫(yī)藥. 2017(18)
[4]滑腸通便片聯(lián)合健胃益腸寧治療氣虛型慢傳輸型便秘臨床研究[J]. 林秀云,陳小龍,曾黎明,蔣三元.  新中醫(yī). 2017(07)
[5]潤腸宣肺疏肝方治療慢傳輸型便秘臨床觀察[J]. 劉濤,張霞,魏瑋.  中國中醫(yī)藥信息雜志. 2017(05)
[6]黃龍膏貼臍治療慢傳輸型便秘胃腸燥熱證臨床研究[J]. 王力偉,賴象權(quán).  亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2017(06)
[7]健脾清腸方含藥血清對小鼠小腸Cajal間質(zhì)細胞增殖的影響[J]. 戴彥成,張亞利,鄭烈,王立娟,唐志鵬.  云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2017(01)
[8]化瘀通便湯對慢傳輸型便秘大鼠結(jié)腸P物質(zhì)和血管活性肽的影響[J]. 陳萌,于永鐸,辛世勇.  中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2017(02)
[9]針灸聯(lián)合胃痛消痞方加減治療慢傳輸型便秘臨床觀察[J]. 王波,陳艷萍,陳蘇寧.  中國針灸. 2017(02)
[10]電針對小鼠慢傳輸型便秘模型結(jié)腸動力學(xué)影響的神經(jīng)-內(nèi)分泌機制研究[J]. 阮嬰丹,趙征宇.  上海針灸雜志. 2016(11)

碩士論文
[1]慢傳輸型便秘動物模型的建立及腸道微生物多樣性分析[D]. 黃璐.南京大學(xué) 2017
[2]枳實對功能性消化不良大鼠胃Cajal間質(zhì)細胞增殖及其SCF/c-Kit信號通路的影響[D]. 鄧靜.廣西醫(yī)科大學(xué) 2017



本文編號：3092864