[研究背景]膿毒癥是宿主對(duì)感染的反應(yīng)失調(diào)而致的危及生命的器官功能障礙。心臟是最易受損的器官之一,約40%-60%的膿毒癥患者伴有心肌損傷,其病死率為70%-90%,而無心肌損傷的患者病死率為20%[2]。膿毒癥心肌損傷給醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和國家經(jīng)濟(jì)帶來極大負(fù)擔(dān)。拯救膿毒癥運(yùn)動(dòng)（Surviving Sepsis Campaign,SSC）的國際膿毒癥與感染性休克治療指南（2016）否定了很多以前推薦的診療方案,盡管進(jìn)行了近100次的臨床試驗(yàn),但尚無FDA批準(zhǔn)的治療藥物。意味著目前膿毒癥心肌損傷診療仍然面臨諸多難題,如病理生理機(jī)制復(fù)雜、廣泛耐藥菌的產(chǎn)生和治療、醫(yī)源性損害、醫(yī)療費(fèi)高昂等。研究膿毒癥心肌損傷發(fā)病機(jī)制發(fā)生、演變、尋找有效的治療藥物具有重要意義。銀杏葉為銀杏科植物銀杏（Ginkgo Biloba,GB）的干燥葉,是一種廣泛應(yīng)用中藥材。銀杏葉提取物（（Ginkgo Biloba Extract,GBE）主要含有黃酮類化合物（主要是槲皮素,山奈酚,異鼠李素,木犀草素,蘆丁,芹菜素和楊梅素）、萜類化合物（包括銀杏內(nèi)酯和白果內(nèi)酯）,長期以來一直被應(yīng)用于心血管疾病的預(yù)防和治療,對(duì)于心肌細(xì)胞的保護(hù)作... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：124 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１－１造模后７２ｈ各組大鼠的生存曲線丨三組生存差異明顯，ＣＬＰ組與Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ??組相比差異顯著，Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ組與Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ組相比差異顯著，ＣＬＰ組與Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ組無顯??差

結(jié)果??１?ＭＤＡ含量和ＳＯＤ活性??圖２－１表明，相對(duì)于假手術(shù)組，大鼠心肌組織中ＭＤＡ濃度的顯著增加，用??ＧＢＥ治療后，這些變化明顯減少。（：組的ＳＯＤ活性顯著低于對(duì)照組，與Ｃ組相比，??Ｐ組、Ｔ組的ＳＯＤ濃度顯著增加。??Ａ?．．?Ｂ?．??＇?１?２０－?．?＇?＇??，５＇?，???．?？?？?；?＊??—＾１?“ＨＩ??ｇｒｏｕｐ?ｇｒｏｕｐ??■?Ｐｒｔｖ？ｎｔｉｏｎ?■?Ｐｒｗａｎｄｏｎ??Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ?芝?ＴｒＭｔｎｗｎｔ??ＣＬＰ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ?Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ?ＣＬＰ?Ｃｏｉ＾ｆｏＩ?Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ?Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ??Ｇｒｏｕｐ?Ｇｒｏｕｐ??圖２－１各組別的氧化應(yīng)徽標(biāo)志物水平｜?＊表示Ｐ＜０．０５，＊＊表示Ｐ＜０．０１，?＊＊＊表示Ｐ＜０．００１。??相對(duì)于Ｃｏｎｔｒｏ丨組，其余三組都有顯著差異；與ＣＬＰ組相比，Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ組與Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ組有??顯著差異；Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ組與Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ組有顯著差異。ＭＤＡ水平從高到低為ＣＬＰ組、Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ??組、Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ組和Ｃｏｎｔｒｏ丨組，ＳＯＤ活性水平與之相反。??２凋亡相關(guān)蛋白的表達(dá)??與對(duì)照組相比，預(yù)防組和治療組中凋亡蛋白ＢＡＸ與抗凋亡蛋白ＢＣＬ－２的比例??顯著增加（圖２－２

圖２－３各組別的凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)｜＊表示ＲＯ．ＯＳ，?＊＊表示ＫＯ．Ｏｌ，＊＊＊表示Ｐ＜０．００１。相??對(duì)于Ｃｏｎｔｒｏｌ組，其余三組都有顯著差異；與ＣＬＰ組相比，Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ組與Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ組有顯??著差異；Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ?組與?Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ?組有顯著差異。Ｃａｓｐａｓｅ－３、Ｃａｓｐａｓｅ－６?表達(dá)和?ＢＡＸ／ＢＣＬ－２??比值從高到低為ＣＬＰ組、Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ組、Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ組和Ｃｏｎｔｒｏｌ組。??４３??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]高敏肌鈣蛋白和N末端B型利鈉肽檢測(cè)對(duì)膿毒癥心肌損傷的價(jià)值[J]. 周淑清,沈濤.  臨床急診雜志. 2019(02)
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[6]銀杏葉提取物預(yù)處理對(duì)2型糖尿病大鼠心肌梗死后心血管保護(hù)效應(yīng)研究[J]. 劉玥,劉艷飛,田晉帆,付長庚,陳可冀.  中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2017(09)
[7]中西醫(yī)聯(lián)合用藥方案強(qiáng)化膿毒癥心肌損傷保護(hù)的效果研究[J]. 方統(tǒng)念,王清海,趙麗蕓,王同漢,劉秋江,何達(dá)文.  重慶醫(yī)學(xué). 2017(15)
[8]Simvastatin inhibits apoptosis of endothelial cells induced by sepsis through upregulating the expression of Bcl-2 and downregulating Bax[J]. Hui Fu,Qiao-sheng Wang,Qiong Luo,Si Tan,Hua Su,Shi-lin Tang,Zheng-liang Zhao,Li-ping Huang.  World Journal of Emergency Medicine. 2014(04)
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[10]Cardioprotective effect of erythropoietin on sepsisinduced myocardial injury in rats[J]. Yan-jun Qin,Xin-liang Zhang,Yue-qing Yu,Xiao-hua Bian,Shi-min Dong.  World Journal of Emergency Medicine. 2013(03)

碩士論文
[1]紅景天苷對(duì)膿毒癥大鼠心肌保護(hù)作用機(jī)制的研究[D]. 張海丹.蘭州大學(xué) 2019



本文編號(hào)：2953266