發(fā)布時間：2020-11-20 23:27

　　 目的:通過整理全國名中醫(yī)專家丁書文教授臨床應(yīng)用當(dāng)歸六黃湯的相關(guān)病例,總結(jié)丁書文教授運用當(dāng)歸六黃湯的經(jīng)驗和規(guī)律。方法:選取來自2015年9月至2016年9月山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科病房及門診丁書文教授收治的患者,并參照相關(guān)納入標(biāo)準(zhǔn),選取符合條件的病例,共104例。將病人的年齡、性別、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷及藥物使用情況錄入EXCEL表格中,并將患者的癥狀、舌象、脈象進行規(guī)范后錄入表格中,建立數(shù)據(jù)庫,采用頻次統(tǒng)計及關(guān)聯(lián)規(guī)則分析等統(tǒng)計學(xué)方法對數(shù)據(jù)進行分析,并結(jié)合丁書文教授臨床經(jīng)驗,從多角度進行分析,歸納出丁書文教授應(yīng)用當(dāng)歸六黃湯的規(guī)律和經(jīng)驗。結(jié)果:在臨床病例中,丁書文教授常用當(dāng)歸六黃湯治療女性患者,年齡在58.03±10.877歲,以治療心律失常為主,其次為冠心病和高血壓。當(dāng)歸六黃湯臨床辨證依據(jù)為:心悸、汗出、胸悶、倦怠乏力、不寐、口干口苦、心煩易怒、舌質(zhì)紅、舌苔黃、脈弦、細(xì)或沉。常用的加味藥物為:1.補益藥。例如:仙靈脾、麥冬。2.安神藥。例如:炒棗仁、夜交藤、合歡花。3.活血化瘀藥。例如:丹參、川芎、水蛭。4.清熱解毒藥。例如:梔子、牡丹皮、菊花。常用的加味藥對:1.仙靈脾、木香。2.炒棗仁、夜交藤、合歡花。3.丹參、川芎。常用的配伍方劑為:黃芪生脈飲、酸棗仁湯、丹參飲、黃連溫膽湯、黃芪1號方、黃芪2號方。結(jié)論:當(dāng)歸六黃湯本是治療盜汗,丁書文教授將其拓展于治療心律失常、冠心病和高血壓,其辨證思維特點是“辨汗”,并抓住其病機為陰虛火旺型,臨床辨證依據(jù)為:心悸、汗出、胸悶、倦怠乏力、不寐、口干口苦、心煩易怒、舌質(zhì)紅、舌苔黃、脈弦、細(xì)或沉。本文結(jié)合古今文獻,分析名老中醫(yī)專家經(jīng)驗,總結(jié)其對當(dāng)歸六黃湯的辨證使用規(guī)律,為進一步指導(dǎo)臨床遣方用藥奠定基礎(chǔ)。
【學(xué)位單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R249;R289.5
【部分圖文】：

平均年齡為 58.03±10.877 歲，主要分布 40 ~ 65 歲之間，呈正態(tài)分布。圖 1 年齡分布頻次圖1.6.1.2 性別所選病例中，女性患者多于男性患者，女性患者 74 人，男性患者 30 人，二者之間的比例約為 2.47 : 1。圖 2 性別分布圓餅圖1.6.1.3 中醫(yī)病名（以第一診斷為準(zhǔn)進行統(tǒng)計）1.6 研究結(jié)果

性別分布圓餅圖

圖 3 中醫(yī)病名頻數(shù)分布可知丁書文教授在門診上運用當(dāng)歸六黃湯主要用于治療心系疾頻率最高（47.12%），其次為胸痹心痛（31.73%）和眩暈（1醫(yī)病名（以第一診斷為準(zhǔn)進行統(tǒng)計）
【參考文獻】

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