本文關鍵詞：校正的管腔內對比度衰減梯度對冠狀動脈功能性狹窄診斷價值的初步研究

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【摘要】：目的:以血流儲備分數(shù)(FFR)為"金標準",比較校正的管腔內對比度衰減梯度(TAG with corrected contrast opacification,TAG-CCO)與管腔內對比度衰減梯度(Transluminal contrast attenuation gradient,TAG)在診斷冠狀動脈功能性狹窄上的差異。探討TAG聯(lián)合冠狀動脈CTA(CCTA)及TAG-CCO聯(lián)合CCTA診斷功能性狹窄的應用價值。方法:回顧性分析冠狀動脈狹窄患者18例,26支血管。各患者均做CCTA、冠狀動脈造影檢查及FFR測定,測量TAG及TAG-CCO值。以血管為單位,將FFR≤0.80作為診斷功能性狹窄的標準,分為功能性狹窄組和無功能性狹窄組,比較組間TAG及TAG-CCO值有無差異。計算TAG、TAG-CCO的敏感度、特異度及準確率,探討TAG-CCO聯(lián)合CCTA能否增加判定功能性狹窄的敏感度及特異度。結果:功能性狹窄組與無功能性狹窄組TAG及TAG-CCO無統(tǒng)計學差異(P=0.893 vs P=0.683)。TAG、TAG-CCO的敏感度、特異度、陽性預測值、陰性預測值及準確率分別為77.8%、41.2%、41.2%、77.8%和53.9%;77.8%、29.4%、36.8%、71.4%和46.2%。CCTA、TAG聯(lián)合CCTA、TAG-CCO聯(lián)合CCTA的ROC曲線下面積分別為0.657、0.693、0.670,三者間無顯著差異(P0.05)。結論:基于CCTA的TAG及TAG-CCO尚不能較好預測功能性狹窄。TAG或TAG-CCO聯(lián)合CCTA不能明顯改善功能性狹窄的判定。
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】： 冠狀動脈狹窄 體層攝影術 X線計算機
【基金】：國家自然科學基金(81301221) 2014年遼寧省高等學校創(chuàng)新團隊(LT2014017)
【分類號】：R541.4;R816.2
【正文快照】： COURAGE研究[1]顯示,在重度以上狹窄(直徑減少(DS)≥70%)中僅有32%患者有顯著的心肌缺血,因此單純基于解剖學狹窄的冠狀動脈血運重建可能造成不必要的醫(yī)療資源浪費及增加再狹窄的風險。冠狀動脈CTA(CCTA),是目前無創(chuàng)診斷冠狀動脈狹窄的有效方法,盡管其能很好的顯示冠狀動脈形

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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本文編號：979206