【摘要】：隨著信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的迅速發(fā)展,電子病歷受到社會(huì)各界人士的廣泛關(guān)注。但人們對于電子病歷的研究才只是剛剛起步,電子病歷只發(fā)揮了其最基本的病歷存儲(chǔ)功能。目前,大多數(shù)醫(yī)生主要根據(jù)以往的臨床經(jīng)驗(yàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)或資深專家的指導(dǎo)來作出診斷,這通常要求醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和大量的醫(yī)學(xué)研究,這個(gè)過程需要經(jīng)歷長期的學(xué)習(xí)積累和沉淀,而符合上述條件的醫(yī)生資源總是有限的,難以滿足大量的就診需求。電子病歷中通常隱含著大量且十分具有參考價(jià)值的診療信息,如果能夠通過案例推理技術(shù),發(fā)現(xiàn)電子病歷記錄之間隱含的“秘密”,從而輔助醫(yī)生作出診斷,那么醫(yī)生將可以共享優(yōu)秀的專家經(jīng)驗(yàn)和診斷知識(shí),提高診斷的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。本文首先闡述了論文的研究背景與意義,分析了國內(nèi)外關(guān)于案例推理及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的研究現(xiàn)狀,詳細(xì)介紹了案例推理技術(shù)與理論基礎(chǔ)。然后以軟件工程為指導(dǎo)思想,采用面向?qū)ο蟮姆治雠c設(shè)計(jì)方法,詳細(xì)分析了系統(tǒng)的需求,并在此基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了基于案例推理技術(shù)的女性電子病歷系統(tǒng)。本系統(tǒng)借助微軟公司為開發(fā)者提供的Visual Studio 2013作為集成開發(fā)工具,用SQL Server 2008對電子病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行管理,使用C#語言實(shí)現(xiàn)了基于客戶端/服務(wù)器(C/S)三層架構(gòu)模式的女性電子病歷系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要包括登錄、病歷管理、醫(yī)生管理、科室管理、輔助診療五大模塊,同時(shí)滿足了醫(yī)生、系統(tǒng)管理員的需求。其中輔助診療模塊采用案例推理技術(shù),在醫(yī)生錄入患者癥狀描述信息后,系統(tǒng)將匹配案例庫中相似案例,并向用戶推薦診療方案�；诎咐评砑夹g(shù)的女性電子病歷系統(tǒng)充分利用了海量的電子醫(yī)療數(shù)據(jù),輔助醫(yī)生做出診斷方案,有效降低了醫(yī)生診斷過程中的主觀性失誤率,大幅度的提高了醫(yī)護(hù)工作者的工作效率以及診療效果,為醫(yī)學(xué)科研工作和地方行政主管部門研究女性疾病提供了豐富、詳盡的原始數(shù)據(jù),推動(dòng)了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。
【學(xué)位授予單位】：海南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：TP311.52;R197.323
【圖文】：

３．３．１醫(yī)生用例分析逡逑醫(yī)生用戶使用的用例主要包括：登錄、修改密碼、錄入病歷、查閱病歷、輔逡逑助診療、描述癥狀。醫(yī)生用戶的用例圖如圖１所示：邐＾邐逡逑ＡＩＣ邐、？一一逡逑－ａｒ逡逑0邐登錄逡逑／邋；邐Ｚ邐ｎ逡逑Ｉ邋白：逡逑°邐罕邋＜二＾一修改密碼逡逑失邐＇■邐邐邐邐逡逑ｒ邐＾一＇■）逡逑，邐櫺邐■邋一邐、、、逡逑！邐＼邐、、＇、？？邐錄入病歷逡逑—邐＼逡逑邐邐？ｉｒｄｕｄｅ？邋＿入愚者！目息逡逑＇邋查閱掙逡逑？ｉ邋ｎｄｕｄｅ？逡逑＿助治療邐插述癥狀逡逑圖１醫(yī)生用戶的用例圖逡逑Ｆｉｇｌ．邋Ｕｓｅ邋ｃａｓｅ邋ｄｉａｇｒａｍｓ邋ｆｏｒ邋ｄｏｃｔｏｒ邋ｕｓｅｒｓ逡逑為了保證用例能被準(zhǔn)確的理解，下面將對醫(yī)生用戶的用例進(jìn)行深入分析。逡逑（１）登錄用例分析逡逑醫(yī)生用戶使用“登錄”用例，驗(yàn)證并記錄醫(yī)生用戶身份。登錄用例的用例分逡逑析如表１所示：逡逑表１登錄用例分析逡逑Ｔａｂｌｅｌ．Ｌｏｇ邋ｉｎ邋ｕｓｅ邋ｃａｓｅ邋ａｎａｌｙｓｉｓ逡逑用例名稱：登錄逡逑參與者：醫(yī)生邐逡逑層級(jí)：第二層邐逡逑利益相關(guān)者：醫(yī)生邐．邐逡逑前置條件：醫(yī)生用戶擁有自己的賬號(hào)和密碼：逡逑最低保證：系統(tǒng)正常運(yùn)行邐逡逑１２逡逑

邐案例推理技術(shù)在女性電子病歷系統(tǒng)中的應(yīng)用研宄邐逡逑１．邐２用戶接受該推薦方案并修改部分診療方案；逡逑２．?dāng)?shù)據(jù)庫中相似癥狀的相似度搞逡逑２．邐Ｌ用戶接受該推薦方案；逡逑２．邋２用戶接受該推薦方案并修改部分診療方案；邐逡逑３．３．２系統(tǒng)管理員用例分析逡逑系統(tǒng)管理員用戶使用的用例主要包括：登錄、管理醫(yī)生（增加醫(yī)生信息、刪逡逑除醫(yī)生信息、修改醫(yī)生信息）、管理醫(yī)院科室（增加醫(yī)院科室、R*除醫(yī)院科室、逡逑修改醫(yī)院科室）。系統(tǒng)管理員的用例圖如圖２所示：逡逑

Ｆｉｇ４．邋Ｔｈｅ邋ａｃｔｉｖｉｔｙ邋ｄｉａｇｒａｍ邋ｏｆ邋ｔｈｅ邋ｌｏｇｉｎ邋ｍｏｄｕｌｅ逡逑４．２．２病歷管理模塊設(shè)計(jì)逡逑病歷管理模塊將為醫(yī)生用戶提供病歷查詢和錄入功能。電子病歷通常包含患逡逑者個(gè)人隱私，因此查詢和錄入患者病歷均需要患者授權(quán)，即需要患者提供患者ＩＤ逡逑給醫(yī)生。病歷管理模塊具體活動(dòng)如圖５所不：逡逑＾邐ｉｓ．邐＊Ｚ邐系ｇｇ－效邐ｊ邐系試Ｓ務(wù)

本文編號(hào)：2768354