本文關(guān)鍵詞：左氧氟沙星致嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)1例報告并文獻復(fù)習(xí)

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【摘要】：目的：通過報告1例左氧氟沙星致嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)診斷的臨床過程,系統(tǒng)復(fù)習(xí)相關(guān)文獻,提高臨床醫(yī)師對左氧氟沙星胃腸道不良反應(yīng)的認(rèn)識。資料和方法：對1例使用左氧氟沙星后出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的胃腸道不良反應(yīng)患者的診療經(jīng)過進行報告；以“左氧氟沙星(levofloxacin)、不良反應(yīng)(adverse drug reaction)"為關(guān)鍵詞檢索萬方數(shù)據(jù)庫、PubMed數(shù)據(jù)庫,對自1996年起至今收錄發(fā)表的7451例資料較完整的左氧氟沙星所致不良反應(yīng)報道綜合分析。結(jié)果：患者因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院治療,給予左氧沙星靜脈注射,用藥過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,雖原發(fā)病好轉(zhuǎn),但胃腸道癥狀惡心、嘔吐進行性加重,以致不能進食進飲而極度衰弱,轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。后因失眠癥狀停用左氧氟沙星,停藥后患者胃腸道癥狀隨即消失,排除其他可能引起胃腸道癥狀的疾病后,證實為左氧氟沙星的胃腸道不良反應(yīng)。共查閱收集符合要求的左氧氟沙星致不良反應(yīng)文獻620篇,累計報告病例7451例。左氧氟沙星藥物不良反應(yīng)以中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害最多,有2019/7451例(27.10%),其次為皮膚及附件損害1691/7451例(22.70%)、胃腸道損害1324/7451例(17.77%),占總不良反應(yīng)發(fā)生的67.57%。左氧氟沙星胃腸道不良反應(yīng)中屬重度不良反應(yīng)的僅2/1324例(占0.15%),左氧氟沙星胃腸道不良反應(yīng)嚴(yán)重程度可能被低估。老年人組(≥60歲)發(fā)生不良反應(yīng)占44.31%(1963/4431)。80.25%(4109/5120)患者通過靜脈途徑給藥致藥物不良反應(yīng)。78.32%(2616/3340)藥物不良反應(yīng)發(fā)生在用藥后3天內(nèi)。6581/6632(占99.23%)例經(jīng)停用左氧氟沙星藥物及給予對癥處理痊愈,34/6632(占0.51%)例患者死亡。結(jié)論：左氧氟沙星可以導(dǎo)致嚴(yán)重的胃腸道不良反應(yīng),給患者造成嚴(yán)重后果,但左氧氟沙星的胃腸道不良反應(yīng)常被忽視,臨床醫(yī)師應(yīng)給予特別關(guān)注。
【關(guān)鍵詞】：左氧氟沙星 不良反應(yīng) 文獻分析
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R978
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符號說明10-11
• 前言11
• 病例報告11-14
• 文獻復(fù)習(xí)14-19
• 討論19-24
• 參考文獻24-27
• 綜述27-37
• 參考文獻33-37
• 致謝37-38
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表38

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本文編號：938560