本文關(guān)鍵詞：萬古霉素在患兒治療中給藥劑量與谷濃度的評估

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【摘要】：目的評價(jià)萬古霉素常用的兩個(gè)劑量在患兒治療中的藥效學(xué)和安全性,及其谷濃度的最佳水平,以期為臨床更合理的使用和監(jiān)測萬古霉素提供參考。方法以2012年7月-2014年12月醫(yī)院接受萬古霉素40 mg/(kg·d)(低劑量組)或60mg/(kg·d)(高劑量組)且進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的患兒作為研究對象,觀察兩組患兒的不良反應(yīng);通過群體藥動(dòng)學(xué)模型計(jì)算AUC0-24h;采用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果低、高劑量組平均AUC0-24h分別為(326.7±284.5)mg·h/L和(472.3±399.1)mg·h/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);分別有21.7%和56.7%的患兒AUC0-24h400mg·h/L;兩組患兒的不良反應(yīng)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;谷濃度和AUC0-24h相關(guān)性良好(P0.01),谷濃度為10mg/L時(shí),所有患兒均可達(dá)到AUC0-24h400mg·h/L。結(jié)論在患兒中,萬古霉素60mg/(kg·d)的初始劑量較40 mg/(kg·d)能獲得更好的臨床效果,且不增加其不良反應(yīng),當(dāng)MIC≤1mg/L,谷濃度為10mg/L時(shí),即可達(dá)到AUC0-24h/MIC400mg·h/L的治療水平。
【作者單位】： 武漢市兒童醫(yī)院藥學(xué)部;
【關(guān)鍵詞】： 萬古霉素 兒童 劑量 谷濃度
【基金】：湖北省衛(wèi)生廳科研基金資助項(xiàng)目(JX5B74) 武漢市科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目(2013060602010258)
【分類號】：R96
【正文快照】： 近年來隨著萬古霉素“MIC漂移”現(xiàn)象及其在成人耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染中治療失敗的報(bào)道,人們開始重新評估萬古霉素的給藥劑量和監(jiān)測參數(shù)[1]。目前國內(nèi)外對于萬古霉素在兒科患者中的給藥劑量和谷濃度水平仍有爭議[2-3]。且在中國兒童中尚無相關(guān)的研究。近年來隨著MRSA感

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：931549