CYP2C19基因多態(tài)性對氯吡格雷藥效的影響
發(fā)布時間:2017-09-06 09:06
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【摘要】:氯吡格雷一種廣泛應(yīng)用的抗血小板聚集藥物,在缺血性腦血管病二級預(yù)防中起著重要的作用。然而,在臨床實踐中不斷發(fā)現(xiàn),不同的患者對氯吡格雷的反應(yīng)性差異比較大,某些患者對氯吡格雷的反應(yīng)性較低或無反應(yīng),稱之為氯吡格雷低反應(yīng)或氯吡格雷抵抗,氯吡格雷的低反應(yīng)或抵抗在缺血性腦血管病復(fù)發(fā)中起到重要的作用。參與氯吡格雷反應(yīng)下降的因素有很多,包括基因的多態(tài)性(如細胞色素P450、ABCB1及P2Y12基因多態(tài)性)、藥物的互相作用(質(zhì)子泵抑制劑、他汀類等)、患者的依從性、Ⅱ型糖尿病、慢性腎病等,但目前機制尚未完全清楚。而CYP2C19作為細胞色素P450(CYP450)家族中一類重要的亞型,在多種藥物代謝中體現(xiàn)出其重要性。氯吡格雷作為一種常見的抗血小板藥物,其代謝也受CYP2C19基因多態(tài)性的影響,不同基因型患者對氯吡格雷的治療反應(yīng)性不同。文中就CYP2C19的幾個主要基因多態(tài)性位點對氯吡格雷代謝的影響作綜述。
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: CYPC 基因多態(tài)性 氯吡格雷抵抗
【分類號】:R961
【正文快照】: 在中國,多年來缺血性腦卒中發(fā)病率、病死率在疾病譜中一直處于前3位。其不僅發(fā)病率高,同時也有 較高的傷殘率和病死率,對人類生命和健康的危害極作用、患者依從性等),而遺傳因素中的CYP2C19基因大。急性缺血性腦卒中患者發(fā)病24 h內(nèi)即開始給予抗多態(tài)性對氯吡格雷藥效的影響越
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本文編號:802212
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