本文關(guān)鍵詞：我國(guó)基本藥物籌資機(jī)制研究

  更多相關(guān)文章： 基本藥物 籌資機(jī)制 基本藥物制度

【摘要】：基本藥物制度是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分,實(shí)施基本藥物制度有利于保障群眾用藥安全、維護(hù)人民健康,有利于轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”模式,減輕群眾疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來,我國(guó)國(guó)家基本藥物制度在覆蓋面和保障水平上都取得了突破性的進(jìn)展,但也存在一些問題,比如基本藥物沒有獨(dú)立的籌資機(jī)制;對(duì)貧困人口沒有實(shí)現(xiàn)保障的全覆蓋等。本文主要從籌資的環(huán)節(jié)入手研究基本藥物的籌資機(jī)制旨在完善我國(guó)基本藥物制度,使之能夠適應(yīng)基本藥物覆蓋面的擴(kuò)大和保障水平的提高,應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的人口老齡化問題和醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)等長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn),并且實(shí)現(xiàn)基本藥物人人享有、合理使用的目標(biāo)。首先從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度簡(jiǎn)述我國(guó)基本藥物制度的現(xiàn)狀及問題,提出完善基本藥物籌資機(jī)制重要性,對(duì)于不同的籌資模式選取代表性的國(guó)家,對(duì)其基本藥物資金的籌集模式進(jìn)行分析、探討,結(jié)合我國(guó)自身的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等的特點(diǎn),論證我國(guó)基本藥物籌資可選擇的模式及其完善。通過文獻(xiàn)復(fù)習(xí)、費(fèi)用測(cè)算等方法,查找國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《2014年衛(wèi)生和計(jì)生統(tǒng)計(jì)年鑒》依照我國(guó)及各地對(duì)于基本藥物配備的政策要求的比例作出假設(shè),分成假設(shè)一和假設(shè)二,測(cè)算和分析我國(guó)基本藥物的籌資需求,并開展方案的可行性分析。方案一:假設(shè)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備基本藥物,非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備70%的基本藥物,三級(jí)公立醫(yī)院、二級(jí)公立醫(yī)院、一級(jí)公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院分別配備25%、40%、60%、20%的基本藥物。得到2013年基本藥物費(fèi)用為3790.43億元,其中門診基本藥物費(fèi)用為1971.04億元,住院基本藥物費(fèi)用為1783.39億元。方案二:假設(shè)政府辦和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備基本藥物,三級(jí)公立醫(yī)院、二級(jí)公立醫(yī)院、一級(jí)公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院分別配備30%、50%、70%、30%的基本藥物。得到2013年基本藥物費(fèi)用為4321.25億元,其中門診基本藥物費(fèi)用為2200.08億元,住院基本藥物費(fèi)用為2085.17億元。政府財(cái)政可負(fù)擔(dān)基本藥物。結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)需求和財(cái)政水平平衡補(bǔ)貼額度,從醫(yī)改政策的支持性、籌資的多樣性和可負(fù)擔(dān)性、藥品供應(yīng)的可持續(xù)性、機(jī)構(gòu)實(shí)施的可操作性、道德風(fēng)險(xiǎn)的可控制性等多方面提出合理化政策建議。對(duì)于基本藥物籌資的分擔(dān)方式,依據(jù)前幾章的理論觀點(diǎn)和實(shí)證研究,借鑒國(guó)外籌資經(jīng)驗(yàn),提出基本藥物籌資的分擔(dān)方案,對(duì)完善我國(guó)基本藥物籌資機(jī)制提出政策性建議,推進(jìn)基藥制度的完善。
【關(guān)鍵詞】：基本藥物 籌資機(jī)制 基本藥物制度
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R95
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 引言11-12
• 第1章 緒論12-20
• 1.1 基本藥物籌資機(jī)制的內(nèi)涵12-15
• 1.1.1 “基本藥物”的概念及其演變12-14
• 1.1.2 國(guó)家基本藥物制度的內(nèi)涵14-15
• 1.1.3 國(guó)家基本藥物籌資機(jī)制的內(nèi)涵及其作用15
• 1.2 基本藥物制度國(guó)內(nèi)研究進(jìn)展15-19
• 1.2.1 基本藥物籌資及相關(guān)因素的研究15-18
• 1.2.2 特殊人群的基本藥物籌資保障研究18
• 1.2.3 提高基本藥物報(bào)銷比例研究18
• 1.2.4 對(duì)基本藥物合理使用的研究18-19
• 1.2.5 對(duì)基本藥物費(fèi)用測(cè)算的研究19
• 1.3 總結(jié)19-20
• 第2章 我國(guó)基本藥物籌資現(xiàn)狀分析20-26
• 2.1 我國(guó)基本藥物政策20-21
• 2.2 我國(guó)基本藥物制度的實(shí)施現(xiàn)狀21-22
• 2.3 我國(guó)基本藥物籌資的現(xiàn)狀22
• 2.4 我國(guó)基本藥物籌資出現(xiàn)的問題22-25
• 2.4.1 尚未建立基本藥物獨(dú)立籌資機(jī)制23
• 2.4.2 政府在基本藥物籌資過程中沒有占主導(dǎo)23-24
• 2.4.3 籌資水平差異大，難以達(dá)到公平享有24
• 2.4.4 籌資政策不完善基本藥物獲得不公平24-25
• 2.5 總結(jié)25-26
• 第3章 國(guó)外基本藥物籌資經(jīng)驗(yàn)26-31
• 3.1 發(fā)達(dá)國(guó)家基本藥物的籌資經(jīng)驗(yàn)26-27
• 3.1.1 美國(guó)26-27
• 3.1.2 英國(guó)27
• 3.1.3 澳大利亞27
• 3.2 發(fā)展中國(guó)家基本藥物的籌資經(jīng)驗(yàn)27-28
• 3.2.1 印度27-28
• 3.2.2 泰國(guó)28
• 3.3 國(guó)外經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)的啟示28-29
• 3.3.1 依據(jù)國(guó)家現(xiàn)有的衛(wèi)生籌資體制來制定基本藥物籌資模式28-29
• 3.3.2 由于基本藥物具有公共產(chǎn)品的性質(zhì)，，政府在基本藥物籌資中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用29
• 3.3.3 建立基本藥物的獨(dú)立籌資機(jī)制29
• 3.4 總結(jié)29-31
• 第4章 基本藥物費(fèi)用測(cè)算31-41
• 4.1 不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物費(fèi)用水平31-35
• 4.1.1 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)31-32
• 4.1.2 非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)32-34
• 4.1.3 醫(yī)院基本藥物費(fèi)用測(cè)算34-35
• 4.2 基本藥物費(fèi)用總量測(cè)算及可行性分析35-37
• 4.2.1 國(guó)家財(cái)政籌資的可行性分析35-37
• 4.2.2 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資的可行性分析37
• 4.3 兩種籌資模式分析37-41
• 4.3.1 稅收籌資模式37-39
• 4.3.2 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資模式39
• 4.3.3 總結(jié)39-41
• 第5章 政策建議41-43
• 5.1 建立基本藥物獨(dú)立籌資機(jī)制41
• 5.1.1 建立基本藥物供應(yīng)保障預(yù)算基金41
• 5.1.2 基本藥物基金與各要素的有效銜接41
• 5.2 建立和完善基本藥物的補(bǔ)償機(jī)制41-42
• 5.3 建立有效的監(jiān)督制度，將有關(guān)規(guī)章制度法律化42-43
• 參考文獻(xiàn)43-46
• 致謝46-47
• 導(dǎo)師簡(jiǎn)介47-48
• 作者簡(jiǎn)介48-49
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集49

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 曾誠;;健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制的思考[J];湖南農(nóng)機(jī);2010年05期

2 肖湘雄;劉浩;;貧困山區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療長(zhǎng)效籌資機(jī)制新探[J];衛(wèi)生軟科學(xué);2010年04期

3 曉前;;合理穩(wěn)定籌資機(jī)制的要義[J];中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn);2011年03期

4 肖湘雄;黃夕汝;;貧困山區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療長(zhǎng)效籌資機(jī)制創(chuàng)新探析——以青海省為例[J];當(dāng)代經(jīng)濟(jì)管理;2011年02期

5 ;合理穩(wěn)定的籌資機(jī)制的核心是堅(jiān)持適度性[J];中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn);2012年02期

6 穆念河,靳峰;新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌資機(jī)制探討[J];中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理;2004年02期

7 朱曙升,黃高松,詹元正;新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施籌資機(jī)制創(chuàng)新的實(shí)踐與思考[J];中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理;2004年12期

8 柳國(guó)發(fā);論建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有效籌資機(jī)制[J];中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2005年03期

9 關(guān)志強(qiáng);改革籌資機(jī)制是解決“看病貴”的良方[J];醫(yī)院管理論壇;2005年10期

10 王枝茂;;新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌資機(jī)制分析[J];太原理工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版);2006年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 李曉敏;陳超;;我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制研究[A];縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展與新農(nóng)村建設(shè)研究——2007中國(guó)科協(xié)年會(huì)專題論壇暨第四屆湖北科技論壇分論壇論文集[C];2007年

2 石裕東;;湖北全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的問題與對(duì)策淺析[A];湖北新農(nóng)村建設(shè)的思路與對(duì)策——'2006湖北發(fā)展論壇論文集[C];2006年

3 ;新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的籌資機(jī)制與支付方式的研究[A];湖南省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)第四屆理事會(huì)第五次會(huì)議暨第二十一次學(xué)術(shù)年會(huì)專輯[C];2007年

4 何忠偉;陳艷芬;劉芳;何偉;;北京新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀與策略[A];建設(shè)我國(guó)現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)問題研究——中國(guó)農(nóng)業(yè)技術(shù)經(jīng)濟(jì)研究會(huì)2007年學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2007年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 衛(wèi)生發(fā)展研究中心 傅鴻鵬;省級(jí)支付將帶動(dòng)基藥籌資機(jī)制建設(shè)[N];健康報(bào);2013年

2 傅鴻鵬 衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心藥物政策研究室研究員;籌資機(jī)制研究短板[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

3 ;非營(yíng)利組織籌資機(jī)制從社會(huì)募捐向市場(chǎng)籌資轉(zhuǎn)變[N];中國(guó)社會(huì)報(bào);2004年

4 關(guān)志強(qiáng);改革籌資機(jī)制是解決看病貴“良方”[N];健康報(bào);2005年

5 本報(bào)記者　 陳愛軍;“建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

6 本報(bào)記者　夏斐;地方高校如何創(chuàng)新教育籌資機(jī)制[N];光明日?qǐng)?bào);2004年

7 張忠田;濟(jì)寧建立大病醫(yī)療救助籌資機(jī)制[N];健康報(bào);2007年

8 連財(cái);連云港五機(jī)制力促和諧社區(qū)建設(shè)[N];江蘇經(jīng)濟(jì)報(bào);2008年

9 記者 李存才;建立民生資金預(yù)算自然增長(zhǎng)機(jī)制[N];中國(guó)財(cái)經(jīng)報(bào);2009年

10 全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)理事會(huì)理事、財(cái)政部財(cái)政科學(xué)研究所原所長(zhǎng) 賈康;“一帶一路”建設(shè)中的多元籌資機(jī)制(PPP)創(chuàng)新[N];人民政協(xié)報(bào);2014年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 曹春;社會(huì)保障籌資機(jī)制改革研究[D];財(cái)政部財(cái)政科學(xué)研究所;2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 范嬌嬌;我國(guó)基本藥物籌資機(jī)制研究[D];華北理工大學(xué);2015年

2 王傳師;新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制創(chuàng)新研究[D];南昌大學(xué);2008年

3 龔開楠;新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制研究[D];東北師范大學(xué);2009年

4 何云昆;昆明市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制對(duì)策研究[D];浙江大學(xué);2007年

5 徐科技;新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制研究[D];云南大學(xué);2010年

6 周燕;農(nóng)村醫(yī)療救助資金運(yùn)行機(jī)制研究[D];蘭州大學(xué);2008年

7 洪華蓉;我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制問題研究[D];福建師范大學(xué);2011年

8 邵瑋;新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌資機(jī)制研究[D];廣西師范大學(xué);2012年

9 劉蘭;新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制研究[D];西南財(cái)經(jīng)大學(xué);2008年

10 王霞;山西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制研究[D];北京交通大學(xué);2011年

本文編號(hào)：645591