目的:比較頭孢哌酮舒巴坦(1:1)和多西環(huán)素、阿米卡星、磷霉素、左氧氟沙星單用及聯(lián)合用藥對臨床分離的30株多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(MDR-AB)的體內(nèi)外抗菌作用,分析頭孢哌酮舒巴坦在宜春市人民醫(yī)院呼吸科臨床應(yīng)用的療效及合理性,為多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的臨床治療提供參考。方法:采用肉湯二倍稀釋法、微量棋盤法測定頭孢哌酮舒巴坦(CFS)單藥及聯(lián)合多西環(huán)素(DOX)、左氧氟沙星(LEV)、磷霉素(FOS)、阿米卡星(AMI)對MDR-AB的最低抑菌濃度(MIC),計(jì)算部分抑菌濃度指數(shù)(FICI)判斷聯(lián)合效應(yīng)。利用時(shí)間殺菌曲線法判斷頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合磷霉素的作用效果。建立小鼠(MDR-AB502)肺炎模型,記錄頭孢哌酮舒巴坦及磷霉素單一療法和聯(lián)合用藥的小鼠存活率,連續(xù)稀釋法計(jì)數(shù)各組肺組織內(nèi)菌落數(shù)。選取臨床分離菌株MDR-AB193、MDR-AB502構(gòu)建體外生物膜模型,采用結(jié)晶紫染色法半定量生物膜,連續(xù)稀釋法測定生物膜內(nèi)活菌數(shù)。采用回顧性調(diào)查分析方法,搜集2018年1月²018年12月宜春市人民醫(yī)院住院患者電子病歷,進(jìn)行頭孢哌酮舒巴坦臨床用藥合理性分析。結(jié)果:體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1-1以頭孢哌酮舒巴坦為基礎(chǔ)的聯(lián)合用藥對30株多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的FIC分布

圖1-1以頭孢哌酮舒巴坦為基礎(chǔ)的聯(lián)合用藥對30株多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的FIC分布Fig1-1FICdistributionof30multidrug-resistantAcinetobacterbaumanniibasedoncombination....

圖1-2不同濃度的頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合磷霉素對MDR-AB502的殺菌曲線

圖1-2不同濃度的頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合磷霉素對MDR-AB502的殺菌曲線Fig1Time-killingcurvesofCFSandFOSaloneandcombinedindifferentconcentrationagainstMDAB5....

圖1-3不同濃度的頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合磷霉素對MDR-AB193的殺菌曲線

圖1-2不同濃度的頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合磷霉素對MDR-AB502的殺菌曲線Fig1Time-killingcurvesofCFSandFOSaloneandcombinedindifferentconcentrationagainstMDR-A....

圖2-1CFS與FOS單藥及聯(lián)用對MDR-AB502小鼠存活率的影響

圖2-1CFS與FOS單藥及聯(lián)用對MDR-AB502小鼠存活率的影響。CFS+FCFS組相比，p=0.36；CFS+FOS組與FOS組相比，p=0.18。表2-1CFS與FOS單藥及聯(lián)用對MDR-AB502小鼠存活只數(shù)結(jié)果Fig2-1surv....

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