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萬古霉素個體化給藥輔助決策系統(tǒng)在重癥患者中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2021-11-05 06:31
  目的:評估個體化給藥輔助決策系統(tǒng)"pharmVAN個體化給藥方案"(A系統(tǒng))與"萬古霉素劑量推薦和血藥濃度預(yù)測系統(tǒng)"(B系統(tǒng))對重癥患者萬古霉素個體化給藥的應(yīng)用情況。方法:以2019年9月至12月在東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科住院并靜脈使用萬古霉素的患者為研究對象進行回顧性研究。測定入組患者的穩(wěn)態(tài)血藥濃度,并使用上述兩款決策系統(tǒng)預(yù)測萬古霉素初始給藥方案的穩(wěn)態(tài)血藥濃度,計算實測值與預(yù)測值之間的絕對權(quán)重偏差和相對預(yù)測誤差,利用單因素和多因素Cox回歸分析探討影響絕對權(quán)重偏差的相關(guān)因素。結(jié)果:A系統(tǒng)和B系統(tǒng)分別入組23例、15例樣本,A系統(tǒng)入組患者的實測濃度為(20.36±13.65)μg·mL-1(1.39~58.66μg·mL-1),預(yù)測穩(wěn)態(tài)藥物濃度是(11.81±9.14)μg·mL-1(1.1~36.04μg·mL-1),絕對權(quán)重偏差為(42.83±23.21)%,相對預(yù)測誤差為(-39.04±29.37)%;B系統(tǒng)入組患者的實測濃度為(19.67±9.88)μg·mL-1(5.... 

【文章來源】:中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2020,40(20)北大核心

【文章頁數(shù)】:5 頁

【圖文】:

萬古霉素個體化給藥輔助決策系統(tǒng)在重癥患者中的應(yīng)用


入組患者樣本實際藥物濃度測定值與預(yù)測值分布

穩(wěn)態(tài)血藥濃度,絕對權(quán),霉素,預(yù)測性


圖1 入組患者樣本實際藥物濃度測定值與預(yù)測值分布表1 預(yù)測初始給藥方案穩(wěn)態(tài)血藥濃度的入組患者基本資料Tab 1 General information of enrolled patients in the initial dosage regimen of predicted steady blood concentration 參數(shù) pharmVAN個體化給藥方案(A系統(tǒng)) 萬古霉素劑量推薦和血藥濃度預(yù)測(B系統(tǒng)) n x ˉ ±s median Min,Max n x ˉ ±s median Min,Max 性別/(男/女) 14/3 11/3 年齡/歲 17 42.47±17.3 41 13,70 14 44±18.67 47 13,70 身高/cm 12 166.08±8.88 167 148,182 10 165.5±9.69 165.5 148,182 體質(zhì)量/kg 17 70.09±12.05 70 47,90 14 69.39±11.39 68 47,90 BMI/(kg·m-2) 12 24.56±2.95 24.79 19.82,29.07 12 24.83±3.15 24.77 19.82,29.07 CCR/(mL·min-1) 23 108.85±77.11 87.34 21.75,316.94 15 93.87±50.3 70.47 46.6,203.74 白蛋白/(g·L-1) 23 33.39±3.51 33.05 27.1,39.2 15 33.73±3.64 34.7 27.1,39.2 日劑量/mg 23 1 630.43±504.92 2 000 500,2 000 15 1 630.43±504.92 2 000 1 000,2 000

【參考文獻】:
期刊論文
[1]個體化給藥輔助決策系統(tǒng)JPKD和SmartDose在萬古霉素個體化給藥中的應(yīng)用[J]. 林良沫,符祥俊,陳君,鐘莉莉,吳瓊詩,黃春新,王敏.  中國藥房. 2019(19)
[2]個體化給藥輔助決策系統(tǒng)研究與應(yīng)用進展[J]. 劉曉芹,焦正,高玉成,鄭心怡,黃虹.  中國藥學(xué)雜志. 2019(01)
[3]萬古霉素個體化給藥方法與臨床結(jié)局相關(guān)性的Meta分析[J]. 焦蕊,解染,翟所迪.  中國臨床藥理學(xué)雜志. 2015(13)
[4]基于群體藥動學(xué)的萬古霉素個體化給藥模式的建立和臨床應(yīng)用[J]. 何娟,楊婉花.  中國臨床藥學(xué)雜志. 2015(01)
[5]中國萬古霉素治療藥物監(jiān)測現(xiàn)狀分析[J]. 葉志康,李曉光,翟所迪.  中國臨床藥理學(xué)雜志. 2013(07)



本文編號:3477262

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