利伐沙班在60歲以上患者應(yīng)用有效性、安全性評估及出血影響因素分析
發(fā)布時間:2021-04-12 16:31
目的:研究60歲以上患者在不同劑量、年齡分層下應(yīng)用利伐沙班的有效性及安全性,以及出血危險因素分析。方法:回顧分析于2016年1月至2018年8月期間因血栓栓塞性疾病及非瓣膜病性房顫于吉林大學白求恩第一醫(yī)院住院,年齡大于等于60歲的患者。采集患者入院時一般資料:年齡、性別、利伐沙班每日用藥劑量、患者入院后凝血常規(guī)、血小板、肝功、腎功、D-二聚體檢查結(jié)果。以及記錄患者用藥期間藥物相關(guān)性出血及新血栓發(fā)生情況。比較患者不同用藥劑量出血及血栓發(fā)生情況,比較不同年齡階段出血情況,以及患者出血危險因素分析。結(jié)果:(1)本研究共納入符合條件的患者299例,其中男性患者占46.5%(139/299),女性患者占53.5%(160/299);平均年齡71.66歲,最大年齡93歲,最小年齡60歲;用藥期間出血人數(shù)25人(2例中度出血,23例輕微出血),新發(fā)血栓人數(shù)2人;出血發(fā)生率8.4%,血栓發(fā)生率0.7%;(2)根據(jù)患者每日口服利伐沙班劑量不同分為:10mg QD組97例(32.4%),出血率為3.1%(3/97),血栓新發(fā)生率0.0%(0/97);15mg QD組74例(24.8%),出血率為5.4%(...
【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:60 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
每日口服不同劑量利伐沙班分組患者所占比例餅形圖
A每日口服不同劑量利伐沙班分組出血人數(shù)柱形圖
15mg QD 組; 10mg BID 組;先 15mg BID ,21 天后改為 20mg QD 組。由圖 4.3A 和圖4.3B 可以看出隨每日口服利伐沙班劑量增加各組出血人數(shù)及出血率均呈升高趨勢,尤其是第 4組出血率明顯升高(圖 4.3B 中*號所示)。出血情況 10mg QD 15mg QD 10mg BID先 15mg BID,21 天后改為 20mg QD 2P有 3(3.1%) 4(5.4%) 8(10.3%) 10(20.0%)*12.241 <0.001無 94(96.9%) 70(94.6%) 70(89.7%) 40(80.0%)
【參考文獻】:
期刊論文
[1]利伐沙班與低分子量肝素鈣對老年患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的療效比較[J]. 張斌,吳彥超,茍自明,陳仕強. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(68)
[2]急性冠狀動脈綜合征治療“金標準”遭遇挑戰(zhàn)——GEMINI-ACS-1研究解讀[J]. 高霏,周玉杰,趙迎新. 中國介入心臟病學雜志. 2018(04)
[3]新型口服抗凝藥的臨床應(yīng)用研究進展[J]. 任小嬋,羅選娟,楊歡,姚紅,劉小婷,王小闖. 中華全科醫(yī)學. 2018(04)
[4]利伐沙班在老年患者中的臨床應(yīng)用及研究新進展[J]. 堵芳,耿婕. 中華老年病研究電子雜志. 2018(01)
[5]利伐沙班在高齡老年非瓣膜性房顫患者抗凝治療的療效及安全性[J]. 武云濤,姚璐,田國祥,劉立新,陳艷梅,夏常泉,張薇,高迎春. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2017(09)
[6]利伐沙班與低分子肝素鈣預防全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的效果比較[J]. 邢貞武,余德濤,邢禎全,王雷. 中國藥房. 2017(23)
[7]口服抗凝藥物臨床治療研究進展[J]. 韓茹,趙榮生. 臨床藥物治療雜志. 2017(06)
[8]利伐沙班抗凝治療老年非瓣膜性心房顫動患者的效果[J]. 劉曉紅,杜雷,楊晨,冷閏杰. 中國臨床保健雜志. 2016(04)
[9]血管血栓性疾病的抗凝治療及利伐沙班應(yīng)用新進展[J]. 趙子源,張秀軍. 天津醫(yī)藥. 2015(04)
[10]抗凝藥物的進展及臨床應(yīng)用[J]. 董軍,劉寅. 中華老年心腦血管病雜志. 2013(12)
本文編號:3133611
【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:60 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
每日口服不同劑量利伐沙班分組患者所占比例餅形圖
A每日口服不同劑量利伐沙班分組出血人數(shù)柱形圖
15mg QD 組; 10mg BID 組;先 15mg BID ,21 天后改為 20mg QD 組。由圖 4.3A 和圖4.3B 可以看出隨每日口服利伐沙班劑量增加各組出血人數(shù)及出血率均呈升高趨勢,尤其是第 4組出血率明顯升高(圖 4.3B 中*號所示)。出血情況 10mg QD 15mg QD 10mg BID先 15mg BID,21 天后改為 20mg QD 2P有 3(3.1%) 4(5.4%) 8(10.3%) 10(20.0%)*12.241 <0.001無 94(96.9%) 70(94.6%) 70(89.7%) 40(80.0%)
【參考文獻】:
期刊論文
[1]利伐沙班與低分子量肝素鈣對老年患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的療效比較[J]. 張斌,吳彥超,茍自明,陳仕強. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2018(68)
[2]急性冠狀動脈綜合征治療“金標準”遭遇挑戰(zhàn)——GEMINI-ACS-1研究解讀[J]. 高霏,周玉杰,趙迎新. 中國介入心臟病學雜志. 2018(04)
[3]新型口服抗凝藥的臨床應(yīng)用研究進展[J]. 任小嬋,羅選娟,楊歡,姚紅,劉小婷,王小闖. 中華全科醫(yī)學. 2018(04)
[4]利伐沙班在老年患者中的臨床應(yīng)用及研究新進展[J]. 堵芳,耿婕. 中華老年病研究電子雜志. 2018(01)
[5]利伐沙班在高齡老年非瓣膜性房顫患者抗凝治療的療效及安全性[J]. 武云濤,姚璐,田國祥,劉立新,陳艷梅,夏常泉,張薇,高迎春. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2017(09)
[6]利伐沙班與低分子肝素鈣預防全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的效果比較[J]. 邢貞武,余德濤,邢禎全,王雷. 中國藥房. 2017(23)
[7]口服抗凝藥物臨床治療研究進展[J]. 韓茹,趙榮生. 臨床藥物治療雜志. 2017(06)
[8]利伐沙班抗凝治療老年非瓣膜性心房顫動患者的效果[J]. 劉曉紅,杜雷,楊晨,冷閏杰. 中國臨床保健雜志. 2016(04)
[9]血管血栓性疾病的抗凝治療及利伐沙班應(yīng)用新進展[J]. 趙子源,張秀軍. 天津醫(yī)藥. 2015(04)
[10]抗凝藥物的進展及臨床應(yīng)用[J]. 董軍,劉寅. 中華老年心腦血管病雜志. 2013(12)
本文編號:3133611
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