【摘要】：藥品作為保障身體健康的特殊必需品,其價格構(gòu)成一向是社會公眾關(guān)注的熱點(diǎn)。虛高的藥品價格在增加病人治療負(fù)擔(dān)的同時,也加重了政府的醫(yī)療財(cái)政支出。盡管政府一直通過諸多管制政策對藥品價格進(jìn)行調(diào)整,但藥品降價效果并不理想,中國的藥價管制總體上呈現(xiàn)出失靈的狀態(tài)。2015年6月中國取消了對絕大多數(shù)藥品的政府定價,決定通過市場競爭自發(fā)形成藥品的實(shí)際交易價格,這一舉措也沒有達(dá)到降低藥價的預(yù)期效果。綜合國內(nèi)外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來看,合理的藥品價格結(jié)構(gòu)離不開有效的政府管制政策。論文結(jié)合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析了藥品市場中的信息不對稱以及第三方支付下的道德風(fēng)險,指明藥品市場容易產(chǎn)生市場失靈,運(yùn)用管制經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)理論分析了政府需要對醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)行管制。通過梳理現(xiàn)有的研究文獻(xiàn)整理出國內(nèi)學(xué)者關(guān)于藥價影響因素的五個主要觀點(diǎn),分別是初級醫(yī)療服務(wù)主體、醫(yī)生藥品處方行為、藥品定價方式、藥品批發(fā)流通模式以及醫(yī)院藥品銷售方式等,從理論上討論上述因素對藥品價格的影響,進(jìn)而提出論文的五個研究假設(shè)。運(yùn)用定性比較分析的研究方法,綜合28個國家的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)對上述假設(shè)進(jìn)行檢驗(yàn),識別造成藥價虛高的關(guān)鍵原因條件。經(jīng)驗(yàn)分析結(jié)果表明,脫離真實(shí)市場調(diào)查信息的藥品定價方式以及醫(yī)生處方回扣是造成藥價虛高的根本原因�；谶@一分析結(jié)果,論文總結(jié)出中國藥價管制失靈的主要原因是管制基礎(chǔ)信息失真以及激勵性政策的缺失,指出提高中國藥價管制效果的最佳政策路徑是完善具體的價格形成機(jī)制,而非強(qiáng)制推行醫(yī)藥分離制度,并提出制定激勵性價格補(bǔ)償政策、完善市場信息采集方式等具體建議作為改善藥價管制效果的政策參考,從根源上解決中國藥價管制失靈的難題。
【學(xué)位授予單位】：哈爾濱工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R95

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