發(fā)布時(shí)間：2020-02-10 06:26

【摘要】：目的:為加強(qiáng)臨床治療CYP3A4抑制劑與他汀類藥物聯(lián)用的安全性提供參考。方法:隨機(jī)抽取某三甲醫(yī)院心內(nèi)科2013年1-10月每月30份、共300份出院病歷(限住院時(shí)間在10 d以上),對患者的基本情況、使用他汀類藥物的品種、使用CYP3A4抑制劑的品種以及對肝腎功能和肌酸激酶等安全性指標(biāo)的監(jiān)測情況等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果:共有291例患者使用他汀類藥物,總使用率97%,其中阿托伐他汀265例、辛伐他汀11例。聯(lián)合使用的CYP3A4抑制劑有氨氯地平、地爾硫、維拉帕米、胺碘酮、銀杏葉制劑、非諾貝特、克拉霉素等,有162例(占59%)患者在應(yīng)用阿托伐他汀/辛伐他汀時(shí)聯(lián)合使用CYP3A4抑制劑。但用藥期間均未通過實(shí)驗(yàn)室檢查監(jiān)測患者的肝腎功能和肌酸激酶等安全性指標(biāo)。結(jié)論:阿托伐他汀/辛伐他汀是心血管疾病患者常用藥,與CYP3A4抑制劑聯(lián)用的幾率較高且需長期用藥,應(yīng)按照說明書規(guī)定劑量用藥并關(guān)注藥物相互作用導(dǎo)致的不良反應(yīng),對患者加強(qiáng)用藥監(jiān)測和用藥教育。

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