【摘要】：目的：從中國支付者角度,對達比加群和華法林預(yù)防房顫相關(guān)的腦卒中進行藥物經(jīng)濟學(xué)評價,為中國房顫患者抗凝治療的選擇提供依據(jù)。 方法：通過構(gòu)建個體水平模擬模型,預(yù)測不同治療方案下隨時間所經(jīng)歷的臨床事件及其結(jié)果(臨床效果、期望壽命、質(zhì)量調(diào)整生命年及成本),并對所比較藥物進行了成本-效果分析,并對分析結(jié)果進行一維敏感性分析。各治療的有效性和安全性數(shù)據(jù)來源于RE-LY試驗和已發(fā)表中外文獻,以及相關(guān)臨床專家意見。 結(jié)果：相比華法林治療,達比加群治療降低了多數(shù)臨床事件的發(fā)生,如缺血性卒中降低0.63/100人年,出血性卒中降低0.18/100人年,腦內(nèi)出血降低0.32/100人年,系統(tǒng)性栓塞降低0.10/100人年,短暫缺血性發(fā)作降低0.56/100人年,但腦外出血卻升高0.75/100人年,急性心肌梗塞升高0.24/100人年。華法林治療與達比加群治療所需的總成本分別為￥35,732和￥109,305,所獲得的健康效果分別6.98QALY和7.18QALY；達比加群與華法林比較的ICER為￥375,291/QALY。 結(jié)論：在最大意愿支付(WTP)為￥115,261/QALY時,華法林治療更具有成本效果。
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【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R95

【參考文獻】

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1 陳文,胡善聯(lián),王吉耀,劉厚鈺,劉天舒,李兆申,江石湖,袁耀宗,王根生;非甾體抗炎藥致上消化道出血的經(jīng)濟負擔(dān)研究[J];中華風(fēng)濕病學(xué)雜志;2002年01期

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本文編號：2462080