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抗精神病藥物致惡性綜合征1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

發(fā)布時(shí)間:2018-12-08 12:46
【摘要】:目的探討抗精神病藥物致惡性綜合征的臨床特征,以提高對(duì)綜合征的認(rèn)識(shí),降低誤診率及病死率。方法回顧性分析1例抗精神病藥物致惡性綜合征患者的臨床資料并檢索、復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果該例患者長期服用氯丙嗪、碳酸鋰、氯氮平等抗精神病藥物,療效不佳,入院時(shí)肌注氟哌啶醇、加服阿立哌唑5 d后出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙、四肢肌張力高、進(jìn)食困難及自主神經(jīng)功能紊亂,排除性診斷后予以綜合治療有效,患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。結(jié)論惡性綜合征是抗精神病藥物所致嚴(yán)重不良反應(yīng),在臨床上較為罕見,病死率可高達(dá)20%~30%,盡早診斷及早期治療同時(shí),應(yīng)注意防治橫紋肌溶解癥等并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of malignant syndrome induced by antipsychotics in order to improve the understanding of the syndrome and reduce the misdiagnosis rate and mortality. Methods A case of malignant syndrome induced by antipsychotics was retrospectively analyzed and the related literature was reviewed. Results the patient was treated with chlorpromazine, lithium carbonate, clozapine and other antipsychotics for a long time. The patients were treated with haloperidol intramuscularly on admission, followed by arripiprazole for 5 days with high fever, disturbance of consciousness and high muscular tension of limbs. Dysphagia and autonomic nervous dysfunction were effectively treated after exclusive diagnosis, and the patient's condition gradually improved. Conclusion malignant syndrome is a serious adverse reaction caused by antipsychotic drugs, which is rare in clinic. The mortality can be as high as 20%. Early diagnosis and early treatment should be paid attention to prevention and treatment of rhabdomyolysis and other complications.
【作者單位】: 浙江省立同德醫(yī)院;海鹽康寧醫(yī)院;
【基金】:浙江省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2016F10026)
【分類號(hào)】:R971

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本文編號(hào):2368368

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