本文選題：伏立康唑 + 藥物谷濃度　； 參考：《中國醫(yī)院藥學雜志》2017年21期

【摘要】：目的:通過動態(tài)監(jiān)測患者伏立康唑血藥谷濃度,探討安全有效的伏立康唑臨床精準合理應用策略。方法:采用液質(zhì)聯(lián)用方法動態(tài)檢測64例患者,共103份血液標本伏立康唑的藥物谷濃度;觀察患者治療期間的療效和不良反應的發(fā)生情況;進一步分析藥物濃度與患者臨床反應的相關性。結果:(1)使用推薦劑量的伏立康唑治療后,39/64例(61%)患者谷濃度在1.5~5.5μg·mL~(-1),中位數(shù)為2.62(1.53~5.33)μg·mL~(-1);18/64例(28%)患者的谷濃度1.5μg·mL~(-1),中位數(shù)為0.975(0.16~1.49)μg·mL~(-1);7/64例(11%)患者谷濃度5.5μg·mL~(-1),中位數(shù)為6.03(5.58~9.38)μg·mL~(-1)。(2)谷濃度1.5μg·mL~(-1)的患者與谷濃度≥1.5μg·mL~(-1)的患者治療無效的比率分別為61%和33%。谷濃度低者較谷濃度高者治療無效的比率更高,2組具有統(tǒng)計學差異(P=0.050)。對11/18例谷濃度1.5μg·mL~(-1)且治療無效的患者調(diào)整劑量后,患者谷濃度均增加至1.5μg·mL~(-1)以上,且療效獲得改善。(3)64例患者中21例(33%)發(fā)生不良反應,谷濃度5.5μg·mL~(-1)的患者與谷濃度≤5.5μg·mL~(-1)的患者在治療過程中不良反應的發(fā)生率分別為71%和28%。谷濃度高者較谷濃度低者發(fā)生不良反應的風險顯著增加,差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.034)。其中9例在伏立康唑減量后消失,7例未調(diào)整劑量對癥處理后好轉(zhuǎn),5例因不良反應較重停藥。結論:伏立康唑血藥濃度個體間差異較大,根據(jù)動態(tài)監(jiān)測患者血藥谷濃度指導臨床用藥,有助于提高療效和安全性,從而有益于推進抗真菌治療的精準醫(yī)療水平。
[Abstract]:Objective: to investigate the safe and effective clinical accurate and rational application strategy of Volconazole by dynamic monitoring of Veconazole serum concentration. Methods: a total of 103 blood samples were collected from 64 patients with Veconazole, and the therapeutic effect and adverse reactions were observed. To further analyze the correlation between drug concentration and clinical response. 緇撴灉:(1)浣跨敤鎺ㄨ崘鍓傞噺鐨勪紡绔嬪悍鍞戞不鐤楀悗,39/64渚，

本文編號：1871391