本文選題：老年重癥患者 + 萬(wàn)古霉素�。� 參考：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2015年23期

【摘要】：目的:監(jiān)測(cè)老年重癥患者萬(wàn)古霉素血藥濃度,評(píng)估接受連續(xù)腎臟替代療法(CRRT)治療后患者萬(wàn)古霉素谷濃度情況。方法:對(duì)48例老年重癥患者用藥48 h后萬(wàn)古霉素血藥濃度進(jìn)行檢測(cè),回顧并統(tǒng)計(jì)患者基本臨床信息以及CRRT治療情況。結(jié)果:CRRT組平均血藥濃度為(21.34±10.74)mg/L,非CRRT組平均血藥濃度為(29.01±9.16)mg/L(t=2.66,P=0.01),CRRT組與非CRRT組達(dá)到推薦血藥濃度范圍的患者均為16.67%,CRRT組與非CRRT組中分別有37.50%和4.17%的患者萬(wàn)古霉素谷濃度小于15 mg/L,谷濃度超過20 mg/L的患者分別占45.83%和79.17%(χ2=9.56,P=0.03)。CRRT組患者萬(wàn)古霉素血藥濃度與白蛋白水平無相關(guān)關(guān)系,但是非CRRT組患者萬(wàn)古霉素血藥濃度與白蛋白水平呈正相關(guān)。結(jié)論:老年重癥患者萬(wàn)古霉素血藥濃度普遍偏高,低蛋白血癥可延長(zhǎng)老年重癥患者萬(wàn)古霉素半衰期。CRRT治療可有效清除患者萬(wàn)古霉素,對(duì)接受萬(wàn)古霉素治療的老年重癥患者行血藥濃度檢測(cè)有助于藥物使用的安全性和有效性評(píng)估。
[Abstract]:Objective : To monitor the plasma concentration of vancomycin in elderly patients with severe acute disease and to evaluate the concentration of vancomycin in patients treated with continuous renal replacement therapy ( CRRT ) . Results : The mean plasma concentration in the CRRT group was ( 21.34 鹵 10.74 ) mg / L , and the mean plasma concentration in CRRT group was ( 29.01 鹵 9.16 ) mg / L ( t = 2.66 , P = 0.01 ) . The patients with CRRT group and non - CRRT group respectively accounted for 45.83 % and 79.17 % ( 蠂2 = 9.56 , P = 0.03 ) . Conclusion : The plasma concentration of vancomycin in patients with severe critically ill patients is generally higher than that of albumin . Conclusion : Vancomycin in elderly patients with severe myasthenia gravis has a high concentration of vancomycin and can prolong the half - life of vancomycin in the elderly .

【作者單位】： 廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院老年重癥醫(yī)學(xué)科、廣東省老年感染與器官功能支持重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、廣州市老年感染與臟器功能支持重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院藥劑科;
【基金】：廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2012A061400010);廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目健康醫(yī)療協(xié)調(diào)創(chuàng)新重大專項(xiàng)(編號(hào):20150820253);廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目科學(xué)研究專項(xiàng)(編號(hào):2014J4100033) 廣州市科研條件建設(shè)項(xiàng)目(編號(hào):7411675081103) 全軍醫(yī)藥衛(wèi)生科研項(xiàng)目重點(diǎn)專項(xiàng)(編號(hào):[2010]119號(hào)-10BJZ09)
【分類號(hào)】：R969

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