本文選題：兒童 + 藥品說明書��； 參考：《安徽中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:兒童作為一個特殊群體,不合理用藥現(xiàn)象時有發(fā)生。由于指導(dǎo)合理用藥的主要工具是藥品說明書,因此本文基于藥品說明書對兒童用藥信息進(jìn)行調(diào)查,并根據(jù)說明書中有關(guān)的兒童用藥信息,擬定評價兒童不適宜用藥的依據(jù),從而分析兒童不適宜用藥情況,為兒童合理用藥評價標(biāo)準(zhǔn)體系的建立提供本底資料。方法:1.調(diào)查某三甲醫(yī)院所有在用藥品說明書中的兒童用藥信息;2.統(tǒng)計(jì)說明書中提及的兒童禁用以及兒童不宜使用的藥物,并進(jìn)行分類整理,建立適用于本研究的兒童不適宜用藥依據(jù);3.抽取2015年8月至2015年12月在醫(yī)院就診的兒童患者病歷,并以上述依據(jù)為衡量工具分析某院兒童不適宜用藥情況。結(jié)果:1.本文共調(diào)查醫(yī)院在用藥品說明書共1412份,其中注射類藥物說明書共533份,口服類藥物說明書共718份,外用藥說明書共161份。按藥物種類劃分,主要涉及15大類。含兒童“用法用量”項(xiàng)的共433份,占30.67%,含“兒童用藥”項(xiàng)的有980份,占69.41%,提及有關(guān)兒童的“不良反應(yīng)”的有125份,占8.85%。2.說明書中提及兒童“禁用”的藥物有76種,提及兒童“不宜使用”的藥物有190種。依照藥物分類,兒童禁用的藥物居前的分別是神經(jīng)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥以及中成藥。兒童不宜使用的藥物居前的分別是神經(jīng)系統(tǒng)用藥、激素及其有關(guān)藥物、抗微生物藥物、消化系統(tǒng)用藥。3.本次共抽取兒童患者病歷2700份,住院患兒1200份,平均聯(lián)合用藥數(shù)量為18.73±16.88種;門診患兒1500份,平均聯(lián)合用藥數(shù)量為3.05±1.73種。根據(jù)兒童不適宜用藥依據(jù),統(tǒng)計(jì)所得不適宜用藥的病歷共735例,占27.22%,使用的禁用藥物有10種,不宜使用的藥物為72種。不適宜用藥頻率最高的藥物有托烷司瓊、氟比洛芬酯、喜炎平、阿托品、右美托咪定。(本文所提到的兒童禁用和不宜使用的藥物,均為在某些年齡范圍內(nèi)兒童禁用或不宜使用,并非所有的年齡段兒童,具體可參見兒童禁用和不宜使用一覽表。)結(jié)論:通過對說明書中的兒童用藥信息進(jìn)行調(diào)查,以及利用兒童不適宜用藥依據(jù)對某院患兒病歷進(jìn)行回顧性研究,發(fā)現(xiàn)兒童用藥依舊存在著一些問題,影響兒童不適宜用藥的因素也很多,臨床醫(yī)生應(yīng)盡量避免兒童不適宜藥物的使用,有關(guān)部門也應(yīng)該采取相應(yīng)的措施和擬定解決的方案,減少兒童不適宜用藥的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: as a special group, irrational use of drugs occurs from time to time.Because the main tool to guide the rational use of drugs is the drug instructions, this paper investigates the drug use information of children based on the drug instructions, and draws up the basis for evaluating children's unsuitable use of drugs according to the relevant information of children's drug use in the instructions.Therefore, it can provide background information for the establishment of the evaluation standard system of rational drug use in children by analyzing the situation of unsuitable drug use in children.Method 1: 1.To investigate the information of drug use for children in the instructions of a third Class A Hospital.The disabling and unsuitable drugs for children mentioned in the statistical instruction were classified and sorted to establish the basis for the unsuitable use of drugs for children in this study.The medical records of children from August 2015 to December 2015 were collected, and the unsuitable drug use for children in a hospital was analyzed based on the above data.The result is 1: 1.A total of 1412 medical instructions were collected, of which 533 were for injection drugs, 718 for oral drugs and 161 for foreign drugs.According to the type of drugs, mainly involved in 15 categories.There were 433 "usage dosage" items for children (30.67%), 980 items (69.41%) for "children's medication", and 125 (8.85.2.) for children's "adverse reactions".There are 76 "forbidden" drugs and 190 "unfit" drugs for children in the manual.According to drug classification, the top drugs banned by children are nervous system drugs, digestive system drugs and proprietary Chinese medicines.A total of 2700 medical records of children were selected, 1200 of them were hospitalized, the average number of combined drugs was 18.73 鹵16.88, and 1500 of outpatients were 3.05 鹵1.73.According to the basis of unsuitable use of drugs for children, 735 cases (27.2222%) were found to be unfit for drug use, 10 kinds of banned drugs were used and 72 kinds of drugs were not suitable for use.The most frequently used drugs are tropisetron, flurbiprofen, Xiyanping, atropine, dexmetomidine.(the drugs that are prohibited and unsuitable for children mentioned herein are prohibited or unsuitable for children within certain age ranges, and not for all ages. See the list of prohibited and unsuitable use for children.)Conclusion: through the investigation of the information of children's drug use in the instruction book and the retrospective study on the medical records of children in a hospital, it is found that there are still some problems in the use of drugs by children.There are many factors that affect children's unsuitability to use drugs. Clinicians should try their best to avoid the use of children's unsuitable drugs, and relevant departments should also take corresponding measures and draw up solutions to reduce the occurrence of children's unsuitable drugs.
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R985

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本文編號：1740588