本文選題：城市公立醫(yī)院　切入點(diǎn)：藥品零差率政策　出處：《中國(guó)藥房》2017年31期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:為城市公立醫(yī)院藥品零差率政策及補(bǔ)償機(jī)制的更好實(shí)施提供參考。方法:以某市城市公立醫(yī)院為例,通過(guò)對(duì)藥品零差率政策實(shí)施下取消的藥品加成費(fèi)用、調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,考察藥品零差率政策對(duì)醫(yī)院、患者、醫(yī)�；鹨约皩�(shí)施前藥占比不同的單病種[白內(nèi)障(藥占比2.94%)vs.慢性腎功能衰竭(藥占比38.77%)]的影響。結(jié)果:實(shí)行藥品零差率政策后,該市公立醫(yī)院的整體補(bǔ)償率為95.20%;城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；颊哒w負(fù)擔(dān)降低,次均負(fù)擔(dān)費(fèi)用降低了197.73元/次,城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；颊哒w負(fù)擔(dān)略有增加,次均負(fù)擔(dān)費(fèi)用增加了17.39元/次,但全部患者的整體負(fù)擔(dān)有所降低。醫(yī)�；鹭�(fù)擔(dān)整體降低,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；鸾档土�15 118.55萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鹭�(fù)擔(dān)降低了455.04萬(wàn)元。在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩種醫(yī)保方式下進(jìn)行白內(nèi)障治療,醫(yī)院收入分別增加了7.00%、8.99%,醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)分別增加了12.07%、13.67%,患者負(fù)擔(dān)分別增加了0.58%、3.43%;在兩種醫(yī)保方式下進(jìn)行慢性腎功能衰竭治療,醫(yī)院收入分別降低了3.23%、3.93%,醫(yī)�；鹭�(fù)擔(dān)分別降低了3.19%、3.96%,患者負(fù)擔(dān)分別降低了4.27%、3.63%。結(jié)論:藥品零差率政策是我國(guó)目前破除"以藥養(yǎng)醫(yī)"機(jī)制較理想的措施,但在實(shí)施過(guò)程中需結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和不同病種,探討醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整方式、財(cái)政合理的補(bǔ)償措施和醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制。
[Abstract]:Objective: to provide a reference for the better implementation of the policy of zero difference rate of drugs and the mechanism of compensation in public hospitals. Methods: taking a city public hospital as an example, the cost of drug addition cancelled under the implementation of the policy of zero difference rate of drugs was analyzed. The adjusted price data of medical services were analyzed to investigate the policy of zero difference rate of drugs for hospitals, patients, Effects of Medicare funds and pre-medication ratios on single diseases [cataract (2.94%). Chronic renal failure (38.77%)]. Results: after the implementation of the zero-difference rate policy, The overall compensation rate of the public hospitals in the city is 95.20%, the overall burden of urban workers and employees on medical insurance is reduced by 197.73 yuan per time, and the overall burden of medical insurance patients in urban and rural areas has slightly increased, and the average cost of the secondary medical insurance has increased by 17.39 yuan per time. But the overall burden of all patients has been reduced. The overall burden of the medical insurance fund has been reduced as a whole. Among them, the medical insurance fund for urban workers has been reduced by one hundred and fifty-one million one hundred and eighty-five thousand and five hundred yuan. The burden of medical insurance fund for urban and rural residents was reduced by four million five hundred and fifty thousand and four hundred yuan. Cataract treatment was carried out under the two forms of medical insurance for urban workers and urban and rural residents. The hospital income increased by 7.00 and 8.99, the burden of the medical insurance fund increased by 12.07 and 13.67, and the patient burden increased by 0.58 and 3.43 respectively. Under the two forms of medical insurance, chronic renal failure was treated. The hospital income was reduced by 3.233.93, the burden of medical insurance fund was reduced by 3.19 and 3.96, and the burden of patients was reduced by 4.27 and 3.63.Conclusion: the policy of zero difference rate of medicine is an ideal measure to break down the mechanism of "nourishing medicine with drugs" in our country at present. But in the process of implementation, we should combine the actual situation of hospital and different kinds of diseases, discuss the adjustment of medical service price, the reasonable compensation measures of finance and the mechanism of medical insurance payment.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院;
【基金】：成都市發(fā)展與改革委員會(huì)資助課題(No.H161113)
【分類號(hào)】：R951

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本文編號(hào)：1567187