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達(dá)比加群酯抗凝治療安全性的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2018-01-31 00:29

  本文關(guān)鍵詞: 達(dá)比加群酯 對照藥 安全性 系統(tǒng)評價 出處:《中國臨床藥理學(xué)雜志》2015年24期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的系統(tǒng)評價達(dá)比加群酯抗凝治療的安全性。方法檢索PubMed、ClinicalTrials.gov、中國知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫中關(guān)于達(dá)比加群酯治療各類栓塞疾病的隨機對照研究,截至2015年6月。用Stata 13.1及Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入16項隨機對照研究,總計42395例患者。達(dá)比加群酯相比對照藥可顯著降低嚴(yán)重出血發(fā)生率(P0.05),尤其是與華法林相比結(jié)果顯著(P0.01),但隨劑量增加,達(dá)比加群酯嚴(yán)重出血發(fā)生率呈現(xiàn)增高趨勢。達(dá)比加群酯可顯著增加心肌梗死發(fā)生率(P0.01),其中與華法林比較結(jié)果顯著(P0.01),且達(dá)比加群酯心肌梗死發(fā)生率與劑量呈正相關(guān)。達(dá)比加群酯可顯著增加消化道出血發(fā)生率(P0.01),與華法林或安慰劑相比結(jié)果更為顯著(P0.05),且達(dá)比加群酯消化道出血發(fā)生率與劑量呈正相關(guān)。漏斗圖檢測不存在發(fā)表偏倚,敏感性分析證實結(jié)果可靠。結(jié)論達(dá)比加群酯可引起心肌梗死和消化道出血風(fēng)險高,臨床使用中需充分權(quán)衡利弊。
[Abstract]:Objective to systematically evaluate the safety of dabib plus group ester in anticoagulant therapy. Methods PubMedtros ClinicalTrials.gov was searched. A randomized controlled study on the treatment of various types of embolism diseases with Darby plus group ester in databases such as China.com. As of June 2015, Meta analysis was performed with Stata 13.1 and Rev Man 5.3 software. The results were included in 16 randomized controlled trials. A total of 42395 patients. Compared with the control group, dapi plus group ester could significantly reduce the incidence of severe hemorrhage, especially compared with warfarin, the results were significant (P 0.01), but with the increase of dosage. The incidence of severe hemorrhage of dapi plus group ester showed an increasing trend, and the incidence of myocardial infarction was significantly increased by dapi plus group ester, and the results were significant compared with warfarin (P 0.01). There was a positive correlation between the incidence of myocardial infarction and the dosage of dabib plus group ester, which could significantly increase the incidence of gastrointestinal hemorrhage (P 0.01). Compared with warfarin or placebo, the results were more significant (P 0.05), and there was a positive correlation between the incidence of gastrointestinal hemorrhage and the dose of dabiquin. There was no publication bias in funnel imaging. Conclusion the risk of myocardial infarction and gastrointestinal hemorrhage caused by dabib plus group ester is high, and it is necessary to weigh the advantages and disadvantages in clinical use.
【作者單位】: 北京醫(yī)院藥學(xué)部;北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系;
【分類號】:R969.4
【正文快照】: (1.北京醫(yī)院藥學(xué)部,北京100730;2.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系,北京100191)SUN Xiu-bo1,2,TIE Yuan1,2,CHEN Qing1,2,HE Yi-chen1,2,LIU Lei1(1.Department of Pharmacy,BeijingHospital,Beijing 100730,China;2.Department of Pharmacy Administra-tion and Cl

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本文編號:1477664

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