本文關(guān)鍵詞：藥品零差價政策對四川省縣級公立醫(yī)院住院次均費用的影響——基于灰色關(guān)聯(lián)和結(jié)構(gòu)變動分析　出處：《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》2017年09期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討藥品零差價政策實施后對四川省縣級公立醫(yī)院患者住院次均費用的影響,觀察各影響因素的變動情況,提出應(yīng)對相關(guān)變化的政策建議。方法對2010-2015年四川省縣級公立醫(yī)院住院次均住院費用數(shù)據(jù)進(jìn)行灰色關(guān)聯(lián)法和結(jié)構(gòu)變動度分析,定量評價各年份住院費用各因素之間的關(guān)聯(lián)程度和結(jié)構(gòu)變動。結(jié)果在6年間次均住院費用增長31.68%,藥品零差價政策實施后,藥費的關(guān)聯(lián)度最大(1.000 0),其次是以衛(wèi)生材料費和化驗費為主要構(gòu)成的其他費用(0.888 8);結(jié)構(gòu)變動貢獻(xiàn)率中,其他費用(衛(wèi)生材料費和化驗費等)的結(jié)構(gòu)變動貢獻(xiàn)率最大(37.05%),其次是藥費(23.91%),兩者的累計貢獻(xiàn)率為60.96%,是主要影響次均住院費用的因素。結(jié)論藥品零差價政策,初見成效,藥品費用占住院次均費用比例出現(xiàn)下降趨勢,以衛(wèi)生材料和化驗費為主的其他費用增長明顯,關(guān)聯(lián)性強,結(jié)構(gòu)變動貢獻(xiàn)率大,整體變動結(jié)構(gòu)不太合理,建議進(jìn)一步完善藥品零差價政策實施,控制其他費用增長,建立縣級公立醫(yī)院合理的激勵和監(jiān)管機制。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of the zero difference policy on the average hospitalization cost of patients in county public hospitals in Sichuan province and to observe the change of influencing factors. Methods the average hospitalization cost data of county public hospitals in Sichuan province from 2010 to 2015 were analyzed by grey correlation method and structural change degree. The results showed that the average hospitalization cost increased 31.68 times in 6 years, and after the implementation of the zero difference policy of drugs, the correlation degree and structure change among the factors of hospitalization expenses in each year were quantitatively evaluated. The correlation degree of drug cost is the highest (1.000 0%), followed by other expenses (0.888 8%), which are mainly composed of health materials cost and test fee. In the contribution rate of structural change, the contribution rate of other expenses (health materials cost and laboratory fee etc.) was the biggest (37.05%), followed by drug fee (23.91%). The accumulative contribution rate of both is 60.96, which is the main factor that affects the average hospitalization cost. Conclusion the policy of zero difference of drug price is effective, and the proportion of drug cost to the average cost of hospitalization is decreasing. Other expenses, which are mainly sanitary materials and laboratory fees, have obvious growth, strong correlation, large contribution rate of structural changes, and unreasonable overall structure. Therefore, it is suggested to further improve the implementation of the zero difference policy of drugs. To control the growth of other expenses and establish a reasonable incentive and supervision mechanism for county-level public hospitals.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院(華西第四醫(yī)院);浙江省醫(yī)院發(fā)展中心改革研究部;
【分類號】：R95
【正文快照】： 四川省自出臺《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的實施意見》(川辦發(fā)[2013]4號),宣布在全省27家試點縣級公立醫(yī)院實施藥品零差率,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療費用[1]。在縣級公立醫(yī)院實施了以藥品零差率為切入口的綜合改革,取消了“以藥補醫(yī)”機制,調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價格,建立

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本文編號：1422804