本文關(guān)鍵詞：基于臨床案例庫的藥品不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)技術(shù)的研究與實(shí)現(xiàn)

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【摘要】：隨著臨床數(shù)據(jù)的大量產(chǎn)生,如何二次利用這些臨床數(shù)據(jù)使其服務(wù)于醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)和管理成為生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究的熱點(diǎn)。另一方面,用藥安全問題逐漸突出,很多國(guó)家和醫(yī)療衛(wèi)生組織建立起不良反應(yīng)事件自發(fā)報(bào)告系統(tǒng),計(jì)算機(jī)方法也被用于從這些不良反應(yīng)事件報(bào)告中發(fā)現(xiàn)新的知識(shí),這個(gè)過程稱為不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)。然而有研究表明,藥物不良反應(yīng)不報(bào)的情況廣泛存在,尤其是一些輕微卻普遍的癥狀,這些都影響了自發(fā)不良反應(yīng)事件報(bào)告系統(tǒng)數(shù)據(jù)的完備性。因此,直接從臨床數(shù)據(jù)中檢測(cè)不良反應(yīng)信號(hào)具有很好的實(shí)際意義。本論文對(duì)一種基于臨床案例庫的藥品不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)技術(shù)進(jìn)行了研究,并完成相應(yīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。本論文主要工作包括：1.構(gòu)建一個(gè)面向藥品不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)研究工作的案例庫。本論文工作采用臨床數(shù)據(jù)倉庫的建模方法設(shè)計(jì)一個(gè)能夠支持藥品不良反應(yīng)信號(hào)探測(cè)研究工作的臨床案例庫。該案例庫符合臨床數(shù)據(jù)倉庫的各項(xiàng)能力要求,并具備向其他臨床數(shù)據(jù)二次利用研究工作拓展的能力。案例庫現(xiàn)有面向藥物不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)研究的案例23,898例,每個(gè)案例包括醫(yī)囑信息,以及通過自然語言處理方法從實(shí)際病歷文檔中提取的癥狀信息。2.在上述案例庫的基礎(chǔ)上開展藥品不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)的研究,并開發(fā)了一個(gè)基于網(wǎng)站的可配置的藥品不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)工具。該平臺(tái)提出了一種從醫(yī)囑和癥狀數(shù)據(jù)產(chǎn)生藥品-癥狀對(duì)的方法,使用簡(jiǎn)單而被證明有效的比例失諧分析法從中檢測(cè)可能的信號(hào),并提供了一種高信息密度的可視化方法用于結(jié)果查看。這個(gè)挖掘過程實(shí)現(xiàn)多項(xiàng)參數(shù)可配置,能夠支持多種不同興趣和目的的實(shí)驗(yàn)。最后,本論文對(duì)信號(hào)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和評(píng)估。本論文工作針對(duì)臨床數(shù)據(jù)二次利用和藥品不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)的研究現(xiàn)狀,提出了一整套從實(shí)際臨床數(shù)據(jù)檢測(cè)不良反應(yīng)信號(hào)的方法,構(gòu)建了一個(gè)面向研究的臨床案例庫,開發(fā)了一個(gè)藥品不良反應(yīng)信號(hào)檢測(cè)平臺(tái),并對(duì)其結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。本論文工作是一次對(duì)臨床數(shù)據(jù)二次利用的有益嘗試,對(duì)于相關(guān)研究工作有借鑒意義。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：TP311.13;R95

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