合并用藥對(duì)有無(wú)腎損傷患者地高辛血藥濃度影響因素分析
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【摘要】:目的:探討在有無(wú)腎功能損傷的情況下,合并用藥及其他因素對(duì)地高辛血藥濃度(serum Digoxin concentration,SDC)的影響,促進(jìn)合理用藥。方法:回顧性分析了北京大學(xué)第一醫(yī)院2014年口服地高辛治療并進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)(therapeutic drug monitoring,TDM)住院患者的病歷。結(jié)果:55例腎功能基本正常的患者口服地高辛、合并使用抗菌藥及噻嗪類(lèi)利尿劑時(shí)對(duì)SDC影響較大;78例腎功能受損的患者口服地高辛、合并使用抗凝劑時(shí)對(duì)SDC影響較大;其他因素,如年齡對(duì)地高辛的代謝也有顯著影響。結(jié)論:在有無(wú)腎功能損傷的情況下,合并用藥均會(huì)影響SDC,為確保地高辛使用的安全性,監(jiān)測(cè)其血藥濃度意義重大。
【作者單位】: 北京大學(xué)第一醫(yī)院藥劑科;中國(guó)藥科大學(xué);北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81373487)
【分類(lèi)號(hào)】:R969.3
【正文快照】: 地高辛(Digoxin)是從毛花洋地黃中提純制得的一種中效強(qiáng)心苷類(lèi)藥物,臨床上常用于充血性心力衰竭、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)等患者[1]。地高辛大部分經(jīng)腎臟代謝。主要用藥 人群大多為老年患者,器官功能大多老化、衰竭,且常有伴隨疾病。當(dāng)腎功能減退時(shí),地高辛的代謝速率
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