本文關(guān)鍵詞：質(zhì)子泵抑制劑類藥物基因組學(xué)的研究進展

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【摘要】：質(zhì)子泵抑制劑(proton pump inhibitors,PPIs)作為目前抑酸性作用最強的一類藥物,特異性高、持續(xù)時間長久,廣泛應(yīng)用于消化系統(tǒng)疾病治療.但是對PPI不良反應(yīng)認(rèn)識的不足導(dǎo)致目前全球PPI濫用.由于用藥的個體間差異大,PPI的使用受到約束,如何在臨床合理使用PPI一直是廣大學(xué)者關(guān)注的熱點.CYP2C19是細(xì)胞色素P450酶家族中十分重要的一種,超過10%的藥物主要通過CYP2C19酶代謝.因PPI在藥代動力學(xué)和藥效學(xué)等方面高度依賴肝臟細(xì)胞色素P450同工酶系統(tǒng),影響到多種藥物的代謝,從而在臨床上表現(xiàn)為聯(lián)合用藥產(chǎn)生的不良反應(yīng).PPI的生物利用度和代謝主要受藥物代謝酶CYP2C19的影響,部分受CYP3A4的影響,而個體遺傳因素所致CYP3A4和CYP2C19酶活性差異是造成PPI療效差異的分子機制之一.CYP2C19編碼基因的突變,可造成CYP2C19酶代謝活性的改變,進而出現(xiàn)不同患者服用以CYP2C19為關(guān)鍵代謝酶的藥物后,體內(nèi)血藥濃度差異,甚至產(chǎn)生不同臨床反應(yīng).此外,合并用藥、飲食結(jié)構(gòu)等非遺傳因素也是影響PPI療效的重要原因.本文參考了近年來國內(nèi)、外涉及CYP2C19酶與PPI藥物基因組學(xué)研究進展的文獻,對其進行歸納總結(jié)予以綜述,為臨床個體化用藥提供參考依據(jù).
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部;
【分類號】：R975
【正文快照】： 0引言 質(zhì)子泵抑制劑(proton pump inhibitors,PPIs)的臨床藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索拉唑及右蘭索拉唑[1],主要是用于治療非潰瘍性消化不良、回流性食管炎、胃食管反流疾病、清除幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染、胃潰瘍、十二指腸

【相似文獻】

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