抗菌藥物不合理用藥致不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)因素分析與干預(yù)策略
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【摘要】:目的:分析抗菌藥物致不良反應(yīng)(ADRs)發(fā)生的相關(guān)因素與干預(yù)策略。方法:采用回顧性分析的方法,分析2009年1月—2013年12月間深圳市龍華新區(qū)中心醫(yī)院抗菌藥物所致ADRs患者病歷資料、不合理用藥種類、ADRs表現(xiàn)形式、ADRs分類以及不合理用藥與ADRs的相關(guān)性。結(jié)果:677例ADRs患者中,抗菌藥物ADRs患者544例占80.35%,男性患者的發(fā)生率為58.27%高于女性41.73%,18歲的發(fā)生率為55.51%高于其他年齡段;頭孢菌素類藥物為27.45%高于其他類抗菌藥物;頭孢菌素類所致ADRs的發(fā)生率為56.07%高于其他類抗菌藥物;不合理用藥原因居前3位的分別是給藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、給藥濃度過(guò)高和滴速過(guò)快,其中給藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所致ADRs發(fā)生率為59.38%高于其他不合理給藥方式;ADRs居前3位的分別是泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚及軟組織,其中泌尿系統(tǒng)的發(fā)生率為61.03%高于其他系統(tǒng);經(jīng)Person相關(guān)性分析表明,抗菌藥物給藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、給藥濃度過(guò)高、滴速過(guò)快、劑量不當(dāng)均與泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等各類ADRs呈正相關(guān)性。結(jié)論:醫(yī)院抗菌藥物致ADRs現(xiàn)象不容樂(lè)觀,應(yīng)深入分析其發(fā)生原因,從社會(huì)層面與醫(yī)院層面入手,給予針對(duì)性干預(yù)措施,以減少抗菌藥物的ADRs發(fā)生。
【作者單位】: 深圳市龍華新區(qū)中心醫(yī)院藥劑科;
【基金】:深圳市龍華新區(qū)2014年社會(huì)公益科研項(xiàng)目(編號(hào):20140917A1030044)
【分類號(hào)】:R978.1
【正文快照】: 藥物不良反應(yīng)(adverse drug reactions,ADRs)的危害是全世界共同關(guān)注的話題,據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)在住院患者中有5%~10%因ADRs所致[1],我國(guó)因ADRs住院患者約為1/20,而我國(guó)醫(yī)院用藥居前15位的藥品中,抗生素類藥物有10種,住院患者抗菌藥物使用率高達(dá)80%,所占住院費(fèi)用超過(guò)50%?咕幬锏氖
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