本文關鍵詞：乙醛脫氫酶2基因多態(tài)性與硝酸甘油對冠狀動脈血管舒張作用相關性的臨床研究

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【摘要】：目的： 探討患者乙醛脫氫酶2（ALDH2）基因多態(tài)性與冠脈內注射硝酸甘油血管舒張作用的相關性。 方法： 選擇臨床上疑似有心絞痛發(fā)作并行冠狀動脈造影的漢族患者142例，用多聚酶鏈式反應PCR及DNA微陣列芯片法檢測ALDH2基因單核苷酸多態(tài)性，，分為野生型（GG）和突變型（GA/AA），其中，野生型104例，突變型38例。冠狀動脈造影過程中，于右冠脈中單次注入硝酸甘油200ug，用病人監(jiān)護儀連接壓力傳感器測定給藥前（0min）及給藥后不同時間點（30s、1min、2min、3min）的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、心率（HR）的變化，并使用GE Stenosis Analysis1.6軟件測量給藥前（0min）及給藥后（1min）右冠脈參考處及狹窄處血管內徑。并對兩組指標中收縮壓、舒張壓、心率、參考處及狹窄處血管內徑的變化進行比較分析。 結果： 野生型和突變型的收縮壓在給藥后四個時間點較給藥前差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其中SBP_1min較SBP_0min下降顯著（P＜0.001），兩組間收縮壓比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。野生型的舒張壓在給藥后30s及1min較給藥前差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其中DBP_30s較DBP0min下降顯著（P＜0.001）。突變型的舒張壓在給藥后30s較給藥前差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），余時間點差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組間舒張壓比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。野生型和突變型的心率在這五個時間點比較均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其中HR30s較HR0min升高顯著（P＜0.001），兩組間心率比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。野生型和突變型在給藥前右冠脈參考處及狹窄處的血管基礎內徑間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。注入硝酸甘油1min后，兩組在參考處及狹窄處血管內徑及內徑變化率間差異亦無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。 結論： 乙醛脫氫酶2基因單核苷酸多態(tài)性與硝酸甘油對冠脈血管舒張作用無相關性。乙醛脫氫酶2基因單核苷酸多態(tài)性與冠脈內注入硝酸甘油后血流動力學變化亦無相關性。
【關鍵詞】：硝酸甘油 乙醛脫氫酶2 基因多態(tài)性
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略詞10-11
• 第1章 前言11-13
• 第2章 資料與方法13-17
• 2.1 一般資料13
• 2.2 方法13
• 2.3 儀器與設備13-14
• 2.4 血流動力學及血管直徑的測量14-15
• 2.5 ALDH2 基因型的檢測15
• 2.6 統(tǒng)計學方法15-17
• 第3章 結果17-21
• 3.1 基因型分布17
• 3.2 基本臨床特征17-18
• 3.3 野生型與突變型收縮壓、舒張壓、心率的比較18-19
• 3.4 野生型與突變型血管直徑變化的比較19-21
• 第4章 討論21-24
• 第5章 結論及研究評價24-25
• 參考文獻25-28
• 綜述28-44
• 參考文獻37-44
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果44-45
• 致謝45

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