本文關(guān)鍵詞：氫氣飽和生理鹽水對(duì)離體大鼠心肌缺血再灌注損傷保護(hù)作用

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【摘要】：體外循環(huán)下的心臟直視手術(shù)會(huì)導(dǎo)致心肌缺血再灌注損傷。缺血的心肌在一定時(shí)間內(nèi)恢復(fù)灌注后會(huì)經(jīng)歷一系列嚴(yán)重的毒性反應(yīng),稱之為心肌缺血再灌注損傷。主要包括心肌頓抑、心律失常、再灌注性心肌不可逆的損傷和冠狀循環(huán)障礙等。然而暫未有研究闡明缺血再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制,目前研究認(rèn)為缺血再灌注損傷與自由基、心肌纖維能量代謝障礙、細(xì)胞凋亡和鈣超載等有密切關(guān)聯(lián)。研究發(fā)現(xiàn),氫氣可有效地中和羥自由基及過(guò)氧亞硝基等陰離子。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)氫氣可作為抗氧劑用于腦缺血所致的再灌注損傷。研究顯示,靜脈注射含飽和氫氣的生理鹽水對(duì)動(dòng)物模型的心臟、腸道以及肺臟損傷均有明顯的保護(hù)作用。本研究設(shè)計(jì)通過(guò)將氫氣注入灌注液,觀察心肌組織丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)的活性,左室收縮壓(LVSP)和左室舒張末壓(LVEDP)變化,左心室內(nèi)壓上升最大速率(+dp/dtmax)和左心室內(nèi)壓最大下降速率(-dp/dtmax)變化以及心肌超微結(jié)構(gòu)的改變。為了更進(jìn)一步的尋找缺血再灌注損傷保護(hù)作用的方法,將氫氣飽和生理鹽水早日應(yīng)用到臨床手術(shù)中提供充足的實(shí)驗(yàn)材料。目的:觀察氫氣飽和生理鹽水對(duì)離體大鼠心臟MDA、SOD的影響,觀察氫氣飽和生理鹽水對(duì)離體大鼠心臟血流動(dòng)力學(xué)和超微機(jī)構(gòu)的影響。探討氫氣飽和生理鹽水對(duì)離體大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。方法:1)48只大鼠隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(24只)和對(duì)照組(24只)。2)對(duì)照組采用K-R液,實(shí)驗(yàn)組采用K-R液+氫氣飽和生理鹽水。處理后取出大鼠心臟并建立Langendorff模型,并將離體的心臟按逆灌注10 min,常溫曠置20 min、再灌注20 min進(jìn)行處理。3)檢測(cè)丙二醛(malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量。檢測(cè)左心室收縮壓(LVSP)、左室舒張末壓力(LVEDP)、左心室內(nèi)壓上升最大速率(+dp/dtmax)、左室內(nèi)壓最大下降速率(-dp/dtmax)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,取下左心室后壁組織,立即用4%戊二醛溶液固定標(biāo)本,在電鏡下觀察心肌細(xì)胞的超微機(jī)構(gòu)的改變。結(jié)果:MDA增高以對(duì)照組缺血期最顯著,且對(duì)照組缺血期和缺血再灌注期與實(shí)驗(yàn)組同期比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01,P0.05)。對(duì)照組缺血期、缺血再灌注期與缺血前期相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組缺血期、缺血再灌注期與缺血前期無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。SOD活性實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組增強(qiáng)且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。相對(duì)于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組缺血再灌注期LVSP的下降程度明顯減輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組缺血再灌注期LVEDP明顯增高(P0.05),實(shí)驗(yàn)組缺血再灌注期LVEDP較缺血前期無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但與對(duì)照組同期比較下降明顯(P0.05)。相對(duì)于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組缺血再灌注期±dp/dt的下降程度明顯減輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。電鏡下觀察顯示,心肌超微結(jié)構(gòu)的損傷實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組明顯減輕。結(jié)論:氫氣飽和生理鹽水對(duì)心肌缺血再灌注損傷具有明顯的保護(hù)作用。減輕缺血再灌注的損傷,減少了氧自由基的形成,促進(jìn)心功能恢復(fù)。穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué),對(duì)心肌超微結(jié)構(gòu)有顯著的保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】：心肌缺血再灌注損傷 氫氣飽和生理鹽水 LVSP LVEDP MDA SOD 超微結(jié)構(gòu)
【學(xué)位授予單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R654.2;R542.2
【目錄】：

• 摘要5-7
• abstract7-10
• 縮略詞表10-13
• 前言13-15
• 材料和方法15-21
• 1 實(shí)驗(yàn)材料15
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物15
• 1.2 主要試劑15
• 1.3 實(shí)驗(yàn)儀器15
• 2 實(shí)驗(yàn)分組及模型制備15-16
• 2.1 動(dòng)物分組15
• 2.2 Langendorff模型制備15-16
• 3 檢測(cè)指標(biāo)及方法16-20
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法20-21
• 結(jié)果21-28
• 1 MDA、SOD變化21
• 2 LVSP變化21-22
• 3 LVEDP的變化22-23
• 4 ±dp/dtmax的變化23-24
• 5 心肌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的改變分析24-28
• 討論28-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 綜述35-45
• 參考文獻(xiàn)39-45
• 致謝45-46
• 研究生期間所發(fā)表文章與參加的課題計(jì)劃46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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本文編號(hào)：586494