本文關鍵詞：H型高血壓與頸動脈結構及血流動力學變化的相關性

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【摘要】：目的：H型高血壓可導致動脈結構性改變和功能異常,通過頸動脈彩超檢查評價H型高血壓患者與單純性高血壓患者頸動脈結構和血流動力學變化,探討H型高血壓患者血漿HCY與頸動脈粥樣硬化嚴重程度、血流動力學變化的相關性。目前H型高血壓的患病率高,治療率極低,且合并心、腦、腎的靶器官損害較為嚴重,本課題通過頸動脈彩超檢查的特點,為預防和治療心腦血管疾病提供新的思路。資料與方法：1、選取2014年1月至2014年12月于昆明醫(yī)科大學附屬甘美醫(yī)院住院的原發(fā)性高血壓患者225例,依據(jù)血漿HCY水平分為H型高血壓組(HCY≥10 μmol/L)和單純性高血壓組(HCY10μmol/L)。其中H型高血壓組119例,男性66例,女性53例,平均年齡(70.68±6.15)歲；單純性高血壓組106例,其中男性60例,女性46例,平均年齡(70.26±5.68)歲。所有經(jīng)檢查證實的繼發(fā)性高血壓均排除。所有患者均接受詳細的病史采集,記錄患者的性別、年齡、體重指數(shù),有無糖尿病史、吸煙史。2、所有患者均接受頸動脈超聲檢查：(1)評估頸部血管正常解剖結構和血流動力學信息,血管走形是否正常,管腔有無擴張、狹窄、扭曲和受壓；(2)測量IMT、血管內徑、PSV、EDV、PI、RI、Vmean、SR。3、實驗室生化檢查項目：HCY、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C。結果：1、H型高血壓患者血漿HCY為11.66±4.19,單純型高血壓患者血漿HCY為9.60±3.38,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、H型高血壓組與單純性高血壓組IMT、血管內徑、RI、PI、PSV、EDV、Vean、SR等各項指標,均有顯著性差異(P0.05)。3、H型高血壓患者血漿HCY與頸動脈IMT、頸動脈RI和SR的相關性分析(1)119例患者頸動脈IMT與血漿HCY水平的相關性分析顯示,相關系數(shù)r=0.134,p=0.018,說明頸動脈IMT與血漿HCY呈正相關。(2)119例患者頸動脈RI與血漿HCY水平的相關性分析顯示,相關系數(shù)r=0.206,p=0.000,說明頸動脈RJ與血漿HCY呈正相關。(3)119例患者頸動脈SR與血漿HCY水平的相關性分析顯示,相關系數(shù)r=-0.115,p=0.042,說明頸動脈SR與血漿HCY呈負相關。結論：1、H型高血壓患者更容易發(fā)生頸動脈結構及血流動力學變化,可能與HHCY和高血壓的協(xié)同作用有關。2、血漿HCY水平與頸動脈粥樣硬化的形成及與頸動脈硬化程度呈正相關,與RI呈正相關,與SR呈負相關,參與頸動脈粥樣硬化的發(fā)展過程,是頸動脈粥樣硬化的一個獨立危險因素。
【關鍵詞】：頸動脈超聲 H型高血壓 HCY IMT 血流動力學變化
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 中英文縮略詞表5-6
• 摘要6-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-12
• 2 材料與方法12-14
• 2.1 臨床資料的收集12-13
• 2.2 儀器和方法13
• 2.3 統(tǒng)計學分析13-14
• 3 結果14-18
• 3.1 研究對象一般臨床資料比較14
• 3.2 研究對象觀察指標比較情況14-15
• 3.3 H型高血壓患者組患者HCY與頸動脈IMT、RI、PI、PSV、EDV、Vean、SR等相關因素相關性分析15-18
• 4 討論18-28
• 4.1 簡述H型高血壓18-20
• 4.2 HCY的發(fā)病機制20-21
• 4.3 頸動脈粥樣硬化21-22
• 4.4 IMT22-23
• 4.5 血管內徑23
• 4.6 血流動力學變化23-26
• 4.7 小結26-28
• 結論28
• 局限性28
• 參考文獻28-31
• 綜述31-39
• 參考文獻34-39
• 攻讀學位期間發(fā)表文章39-40
• 致謝40

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 李曉萌;;超聲對高血壓患者頸動脈粥樣硬化的相關性觀察[J];中國超聲診斷雜志;2006年02期

2 章建靜;;彩超評價高血壓患者頸動脈粥樣硬化與血流動力學變化的價值[J];南方醫(yī)科大學學報;2010年04期

3 孫淑紅;胡大一;關立克;陳步星;王宏宇;馬志敏;;血漿同型半胱氨酸水平與冠狀動脈病變程度的相關性研究[J];中國水電醫(yī)學;2006年05期

  本文關鍵詞：H型高血壓與頸動脈結構及血流動力學變化的相關性

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本文編號：512131