發(fā)布時間：2017-06-24 13:04

  本文關(guān)鍵詞：3.0TMRI對頸動脈斑塊的影像學(xué)評價研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:3.0T MRI多序列對頸動脈斑塊定位和斑塊分型的研究。方法:臨床擬診為腦卒中的患者40例,經(jīng)頭顱MRI確診近期(1-6w)腦卒中患者30例,其余10例臨床診斷為短暫性腦缺血(TIA),患者均經(jīng)超聲篩查有不同程度的頸動脈內(nèi)膜增厚或斑塊形成。在3.0MRI儀器上對頸動脈分叉處行多個序列(軸位T2、T1、PDWI、3D-T2-Cor、增強軸位)掃描,參照Cai等修改的AHA動脈粥樣硬化斑塊MRI分型標準進行頸動脈斑塊的MRI分型,顯著性檢驗采用Fisher’s確切概率法,p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:①斑塊檢出情況:共獲得個符合標準的232個部位的MRI圖像,其中頸內(nèi)動脈供血區(qū)域(前循環(huán))梗塞者26例,延髓合并前循環(huán)梗塞者1例。②在研究的232個部位中,I-II型斑塊占72.4%,III型斑塊占17.2%,IV-V型斑塊2.1%,VI型斑塊占3.4%,VII型斑塊占4.7%。各類型斑塊在頸動脈三個部位的分布上有顯著差異(p0.05),頸動脈斑塊在分叉處較多見。結(jié)論:3.0TMRI多序列對頸動脈斑塊具有準確的定位及分型的能力,可作為目前評價頸動脈斑塊的一項理想的非常有價值的無創(chuàng)性檢查方法。頸動脈斑塊在頸總動脈分叉處較為多見。其中具有復(fù)雜成分的IV-V型斑塊和VI型斑塊與腦卒中的發(fā)生較為密切。目的:3.0 T MRI對頸動脈管壁、腔面積的定量測量,并分析探討斑塊負荷與卒中的相關(guān)性。方法:24例近期發(fā)生不同程度的腦卒中(前循環(huán))患者行頸動脈MRI檢查,在頸動脈分叉和分叉上下分別各4mm位置的T1WI加權(quán)圖像上,測量血管總面積(TVA)、管腔面積(LA),并計算得出管壁面積(WA)、管壁標準化指數(shù)(NWI),以及統(tǒng)計最大血管總面積(max TVA)、最小管腔面積(min LA)、最大管壁面積(max WA)、最大管壁標準化指數(shù)(max NWI),通過運用t檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析,對所測定的定量指標進行分組對照研究,其中包括頸動脈的左右側(cè)、卒中側(cè)與非卒中側(cè)的差異,p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:①24例近期腦卒中患者頸動脈的左右側(cè)定量指標測值差異無顯著性(p0.05);②卒中側(cè)的血管總面積(TVA)、管腔面積(LA)、管壁標準化指數(shù)(NWI)以及最大血管總面積(max TVA)、最大管壁面積(man WA)、最大管壁標準化指數(shù)(max NWI)等指標均高于非卒中側(cè)血管,差異有顯著性(p0.05)。結(jié)論:3.0T高分辨率MRI對頸動脈血管壁的定量測量及分析具有可行性。卒中側(cè)斑塊負荷高于非卒中側(cè),但雙側(cè)病變呈對稱性改變。
【關(guān)鍵詞】：頸動脈斑塊 高分辨率磁共振 多序列 頸動脈斑塊 3.0T 磁共振 斑塊負荷
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R543.4
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 主要符號對照表10-11
• 前言11-14
• 參考文獻13-14
• 第一部分 3.0TMRI多序列對頸動脈斑塊定位及分型的研究14-23
• 第1章 材料與方法14-18
• 1.1 研究對象14
• 1.2 MRI儀器及檢查方法14-15
• 1.3 MRI圖像分析（圖像評分法）15-16
• 1.4 MRI斑塊分型標準16-17
• 1.5 統(tǒng)計學(xué)方法17-18
• 第2章 結(jié)果18-19
• 2.1 符合要求的圖像18
• 2.2 斑塊與梗塞檢出情況18
• 2.3 頸動脈各型斑塊的分布統(tǒng)計18-19
• 第3章 討論19-22
• 3.1 頸動脈斑塊的分布與解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的關(guān)系19
• 3.2 頸動脈斑塊各分型斑塊的特征19-22
• 第4章 結(jié)論22-23
• 第二部分 3.0TMRI定量對頸動脈斑塊負荷與卒中相關(guān)性的研究23-31
• 第1章 材料與方法23-26
• 1.1 研究對象23
• 1.2 MRI數(shù)據(jù)采集23-24
• 1.3 掃描序列和參數(shù)24
• 1.4 MRI圖像質(zhì)量分級24
• 1.5 頸動脈管壁、腔面積的定量測量24-25
• 1.6 面積測量25
• 1.7 統(tǒng)計學(xué)方法25-26
• 第2章 結(jié)果26-28
• 2.1 符合要求的血管數(shù)及檢查層面26
• 2.2 卒中組頸動脈左右側(cè)定量指標的對照研究結(jié)果26
• 2.3 卒中組卒中側(cè)與非卒中側(cè)頸動脈定量指標的對照研究結(jié)果26-28
• 第3章 討論28-30
• 3.1 管壁結(jié)構(gòu)和斑塊符合指標的選擇28
• 3.2 定量分析管壁結(jié)構(gòu)對腦卒中病人的臨床評估價值28-30
• 第4章 結(jié)論30-31
• 不足與展望31-32
• 參考文獻32-34
• 致謝34-35
• 附錄35-39
• 綜述39-43
• 參考文獻42-43
• 作者簡介4

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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10 宋長f，

本文編號：478243