小劑量地西他濱聯(lián)合丙戊酸用于急性白血病/骨髓增生異常綜合征異基因造血干細胞移植后維持治療
發(fā)布時間:2024-11-03 05:32
背景異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)失敗的主要原因是移植后復(fù)發(fā)和移植物抗宿主。℅VHD)。地西他濱作為一種甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑用于移植后可通過去甲基化作用提高患者體內(nèi)沉默的WT1腫瘤抗原表達量,增加WT1相關(guān)特異性細胞毒性T細胞量從而發(fā)揮移植物抗白血病效應(yīng),還可增加Foxp3+調(diào)節(jié)性T細胞數(shù)來發(fā)揮免疫抑制作用從而減輕GVHD。丙戊酸(VPA)是一種組蛋白去乙酰酶抑制劑,與甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑聯(lián)用可協(xié)同抑制腫瘤細胞,使失活的抑癌基因功能恢復(fù),兩者聯(lián)用還可協(xié)同誘導(dǎo)凋亡和抗腫瘤免疫,同時克服耐藥性,減輕藥物不良反應(yīng);诖,我們假設(shè)地西他濱聯(lián)合VPA用于移植后維持治療可降低復(fù)發(fā),減輕GVHD從而提高移植療效。目的探討小劑量地西他濱聯(lián)合VPA用于急性白血。ˋL)/骨髓增生異常綜合征(MDS)異基因造血干細胞移植后維持治療的有效性,適用范圍和安全性。方法自2015年4月1日至2018年6月30日期間于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院造血干細胞移植中心行allo-HSCT的患者中共66例患者進入本研究。其中33例納入試驗組,包括3例MDS,14例急性髓系白血。ˋML),16例急性淋...
【文章頁數(shù)】:57 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:4010761
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是83.6%和74%;對照組的1年和2年OS率分別是72.7%和54%,該差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.107,圖1.2)。圖1.1試驗組(n=33)和對照組(n=33)累積復(fù)發(fā)率比較(P=0.058)。
14圖1.2試驗組(n=33)和對照組(n=33)的DFS率比較(P=0.032)。圖1.3試驗組(n=33)和對照組(n=33)的OS率比較(P=0.107)。2.2.2從疾病類型、疾病危險度分層不同亞型對兩組患者的復(fù)發(fā)、生存情況分析2.2.2.1不同疾病類型亞組復(fù)發(fā)、....
14圖1.2試驗組(n=33)和對照組(n=33)的DFS率比較(P=0.032)。圖1.3試驗組(n=33)和對照組(n=33)的OS率比較(P=0.107)。2.2.2從疾病類型、疾病危險度分層不同亞型對兩組患者的復(fù)發(fā)、生存情況分析2.2.2.1不同疾病類型亞組復(fù)發(fā)、....
L(n=27)患者分析,試驗組(n=14)和對照組(n=13)15.4%和7.7%(P=0.447,圖3.1),1年DFS率分別是85.圖3.2)以及1年OS率分別是78.6%和60.6%(P=0.430,圖差異。S例數(shù)(n=6)過少,暫無法分析。
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