發(fā)布時(shí)間：2024-11-02 00:14

　　目的：研究靜脈血栓栓塞癥規(guī)范抗凝治療后部分患者D-二聚體升高的原因，探討進(jìn)一步治療方案及經(jīng)驗(yàn)。 方法：搜集大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2007年4月～2014年2月收治1778例深靜脈血栓栓塞癥中，其中8例在規(guī)范抗凝治療后，再次出現(xiàn)D-二聚體持續(xù)升高或治療過程中反復(fù)升高，且抗凝無禁忌癥的急性肺栓塞患者臨床資料，并行肝素持續(xù)靜脈泵入或低分子肝素加服華法林繼續(xù)抗凝治療。 結(jié)果： 1、既往VTE史共有3例，其中3號(hào)病例入院前3月外院診斷為PTE，當(dāng)時(shí)行尿激酶溶栓后序貫華法林口服，后未規(guī)律監(jiān)測(cè)INR，且期間曾因感染反復(fù)應(yīng)用抗生素治療；5號(hào)病例1個(gè)半月前診斷為PTE，后未規(guī)律口服華法林及監(jiān)測(cè)INR；8號(hào)病例住院前1年曾患PTE，規(guī)律抗凝7個(gè)月后停用華法林。 2、抗凝治療:8例VTE患者均經(jīng)靜脈應(yīng)用普通肝素/低分子肝素序貫口服華法林抗凝治療，其中2號(hào)病例因不除外惡性腫瘤所以全程沒有應(yīng)用華法林，而是肝素靜脈泵入后換用低分子肝素0.6ml日2次皮下注射；6號(hào)病例應(yīng)用低分子肝素0.4ml日2次皮下注射，序貫華法林口服；其余6例起始均為肝素靜脈泵入。普通肝素應(yīng)用過程中依據(jù)APTT值調(diào)整劑量，使A...

【文章頁(yè)數(shù)】：30 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào)：4008717