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基于“雙心同治”研究心衰寧治療慢性心力衰竭并焦慮抑郁患者的臨床療效

發(fā)布時(shí)間:2024-06-01 06:20
  目的:本研究結(jié)合導(dǎo)師多年臨床工作經(jīng)驗(yàn),以補(bǔ)益心脾為主要治法,運(yùn)用心衰寧治療慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)合并焦慮抑郁(心脾兩虛證)患者,初步探究其對(duì)CHF伴焦慮抑郁患者治療前后臨床癥狀、焦慮抑郁狀態(tài)、中醫(yī)證候等的影響,評(píng)估心衰寧對(duì)CHF患者合并焦慮抑郁障礙的臨床療效及安全性。方法:選取2018年11月至2019年10月期間于成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科就診的,符合本次臨床研究納入標(biāo)準(zhǔn)的CHF伴焦慮抑郁患者共計(jì)100例,隨機(jī)分為觀察組(50例)和對(duì)照組(50例)兩組,對(duì)照組僅依據(jù)指南給予正規(guī)的抗心衰治療方案,觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用心衰寧中藥湯劑,每日3次,每次100ml,兩組患者的治療療程均為4周。觀察并記錄其治療前后臨床癥狀積分、心功能參數(shù)、焦慮與抑郁自評(píng)量表得分情況、NT-pro BNP、中醫(yī)證候積分等指標(biāo)變化,同時(shí)常規(guī)檢測不良反應(yīng)指標(biāo),觀察藥物的安全性。結(jié)果:治療前,兩組患者的一般資料(性別、年齡)、病情資料(病程、基礎(chǔ)病與心功能分級(jí))無顯著性差異(P>0.05);同時(shí)兩組患者治療前的中醫(yī)癥狀、Lee氏心衰計(jì)分、NT-pro BN...

【文章頁數(shù)】:54 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
英文縮略詞表
引言
1 研究對(duì)象
    1.1 病例來源
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.1.1 慢性心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.1.2 心衰療效判定分析計(jì)分法
            1.2.1.3 焦慮抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2.1 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2.2 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 納入病例標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 排除病例標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 脫落病例標(biāo)準(zhǔn)
    1.6 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)
    1.7 中止實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
2 研究方法
    2.1 研究對(duì)象及分組
    2.2 試驗(yàn)方法
        2.2.1 隨機(jī)分組方法
        2.2.2 治療方法
        2.2.3 治療療程
    2.3 觀察指標(biāo)
        2.3.1 安全性指標(biāo)
        2.3.2 療效性指標(biāo)
        2.3.3 臨床療效判定指標(biāo)
        2.3.4 倫理學(xué)原則
3 統(tǒng)計(jì)處理分析
    3.1 治療前一般資料分析
        3.1.1 兩組患者性別構(gòu)成比較
        3.1.2 兩組患者年齡構(gòu)成比較
        3.1.3 兩組患者病程比較
    3.2 治療前病情資料分析
        3.2.1 兩組患者病因比較
        3.2.2 兩組患者心功能分級(jí)比較
        3.2.3 兩組患者中醫(yī)證候分級(jí)比較
    3.3 療效分析
        3.3.1 治療后心衰總療效比較
        3.3.2 總心衰積分比較
        3.3.3 焦慮抑郁得分情況比較
        3.3.4 中醫(yī)單癥狀療效比較
        3.3.5 中醫(yī)癥狀總療效比較
        3.3.6 中醫(yī)證候總積分比較
        3.3.7 治療后心功能療效比較
        3.3.8 BNP水平的比較
        3.3.9 治療前后患者超聲心動(dòng)圖檢測指標(biāo)比較
        3.3.10 安全性檢測
討論
    1.CHF 合并焦慮抑郁的中醫(yī)學(xué)研究
    2.心衰寧立方及處方分析
    3.CHF 合并焦慮抑郁障礙的預(yù)防
結(jié)論
問題與展望
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄一 綜述 中西醫(yī)對(duì)慢性心力衰竭患者合并焦慮抑郁障礙“雙心”診治論述
    1.西醫(yī)學(xué)對(duì)CHF合并焦慮抑郁的認(rèn)識(shí)
        1.1 CHF患者心理障礙的發(fā)生機(jī)制
        1.2 “雙心”醫(yī)學(xué)概念的提出
        1.3 “雙心”疾病的診斷
        1.4 CHF伴焦慮抑郁的治療
    2.中醫(yī)學(xué)對(duì)CHF合并焦慮抑郁障礙的認(rèn)識(shí)
        2.1 病名認(rèn)識(shí)
        2.2 病因病機(jī)認(rèn)識(shí)
        2.3 辨證分型
        2.4 治療認(rèn)識(shí)
    3.總結(jié)
    參考文獻(xiàn)
附錄二 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果(示例)



本文編號(hào):3985541

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