難治性高血壓在臨床上并不少見(jiàn),其發(fā)生發(fā)展過(guò)程機(jī)制復(fù)雜,其中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)起重要作用。醛固酮是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)中的關(guān)鍵激素,對(duì)醛固酮具有拮抗作用的鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑是治療難治性高血壓的最佳藥物選擇之一�，F(xiàn)主要對(duì)鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑在難治性高血壓中的作用機(jī)制、相關(guān)臨床研究及不良反應(yīng)進(jìn)行總結(jié),以便臨床醫(yī)生更規(guī)范地使用該類藥物。

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【文章目錄】：
1 RHTN的概述
2 MRAs治療RHTN的作用機(jī)制
    2.1 與MR結(jié)合，對(duì)抗高醛固酮血癥
    2.2 促進(jìn)水鈉排泄
    2.3 改善內(nèi)皮細(xì)胞功能及抑制血管重構(gòu)
    2.4 降低交感神經(jīng)活性
    2.5 其他機(jī)制
3 MRAs在RHTN中的應(yīng)用研究
    3.1 螺內(nèi)酯
    3.2 依普利酮
    3.3 第三代MRAs
        3.3.1 Finerenone
        3.3.2 Esaxerenone(CS-3150)
    3.4 其他藥物
4 MRAs的不良反應(yīng)及安全性評(píng)價(jià)
4 小結(jié)



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