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冠心病患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后不同療程雙聯(lián)抗血小板治療有效性與安全性的Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2024-05-16 06:51
  目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)國(guó)內(nèi)外有關(guān)冠心病患者經(jīng)皮冠脈介入治療術(shù)后不同療程雙聯(lián)抗血小板治療(DAPT)的有效性與安全性。方法:按設(shè)定檢索策略檢索中英文數(shù)據(jù)庫(kù),日期自建庫(kù)至2019年12月。依納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),按DAPT療程長(zhǎng)短分四組:超短期(DAPT≤3個(gè)月)、短期(DAPT3-6個(gè)月)、標(biāo)準(zhǔn)(DAPT12個(gè)月)、延長(zhǎng)治療組(DAPT>12個(gè)月)。對(duì)照組為標(biāo)準(zhǔn)治療組,試驗(yàn)組為超短期、短期、延長(zhǎng)治療組。應(yīng)用Rev Man 5.3進(jìn)行Meta分析。終點(diǎn)事件為全因死亡、心源性死亡、心肌梗死(MI)、明確和(或)可能的支架內(nèi)血栓(ST)、卒中、嚴(yán)重出血和復(fù)合終點(diǎn)凈不良臨床事件(NACCE)。合并效應(yīng)量采用相對(duì)危險(xiǎn)度(RR),區(qū)間估計(jì)采用95%可信區(qū)間(CI)表示。結(jié)果:最終納入16項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),Meta分析發(fā)現(xiàn)超短期治療組比標(biāo)準(zhǔn)治療組在全因死亡(RR=0.87,95%CI 0.73-1.03,P=0.11)、MI(RR=0.91,95%CI 0.78-1.07,P=0.28)、ST(RR=0.85,95%CI 0.65-1.10,P=0.22)、卒中(RR=1.08,95%CI 0.81-1....

【文章頁(yè)數(shù)】:57 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖4.1.1超短期、短期治療組全因死亡率固定效應(yīng)模型森林圖

圖4.1.1超短期、短期治療組全因死亡率固定效應(yīng)模型森林圖

12錄結(jié)果(見(jiàn)附錄表3)。4Meta分析結(jié)果及敏感性、偏倚性分析4.1全因死亡率納入的16篇文獻(xiàn)均報(bào)道了全因死亡率的結(jié)果。超短期、短期治療組各研究間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性Ⅰ2=0%,故采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析,結(jié)果顯示超短期治療組(RR=0.87,95%CI0.73-1.03,....


圖4.1.2延長(zhǎng)治療組全因死亡率隨機(jī)效應(yīng)模型森林圖

圖4.1.2延長(zhǎng)治療組全因死亡率隨機(jī)效應(yīng)模型森林圖

13Short-TermDAPT圖4.1.2延長(zhǎng)治療組全因死亡率隨機(jī)效應(yīng)模型森林圖Fig.4.1.2ForestPlotofAll-CauseMortalityofProlongedDAPT圖4.1.3超短期、短期治療組全因死亡率固定效應(yīng)模型漏斗圖Fig.4.1.3FunnelP....


圖4.1.3超短期、短期治療組全因死亡率固定效應(yīng)模型漏斗圖

圖4.1.3超短期、短期治療組全因死亡率固定效應(yīng)模型漏斗圖

13Short-TermDAPT圖4.1.2延長(zhǎng)治療組全因死亡率隨機(jī)效應(yīng)模型森林圖Fig.4.1.2ForestPlotofAll-CauseMortalityofProlongedDAPT圖4.1.3超短期、短期治療組全因死亡率固定效應(yīng)模型漏斗圖Fig.4.1.3FunnelP....


圖4.1.4延長(zhǎng)治療組全因死亡率隨機(jī)效應(yīng)模型漏斗圖

圖4.1.4延長(zhǎng)治療組全因死亡率隨機(jī)效應(yīng)模型漏斗圖

13Short-TermDAPT圖4.1.2延長(zhǎng)治療組全因死亡率隨機(jī)效應(yīng)模型森林圖Fig.4.1.2ForestPlotofAll-CauseMortalityofProlongedDAPT圖4.1.3超短期、短期治療組全因死亡率固定效應(yīng)模型漏斗圖Fig.4.1.3FunnelP....



本文編號(hào):3974851

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