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主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)和藥物治療Stanford type B型夾層的中期療效比較

發(fā)布時(shí)間:2024-05-12 07:54
  背景:主動(dòng)脈夾層(aortic dissection,AD)是由各種原因造成主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈中膜并在血液流體力學(xué)的壓力下沿此層面縱行剝離而造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病變。目前臨床廣泛應(yīng)用的兩種分型分別是:DeBakey法,包括Ⅰ型,夾層起自升主動(dòng)脈累及主動(dòng)脈弓及其遠(yuǎn)端;Ⅱ型,夾層僅累及升主動(dòng)脈;Ⅲ型,夾層起自降主動(dòng)脈,并向遠(yuǎn)端擴(kuò)展,罕有逆行累及主動(dòng)脈弓。Stanford法則將AD分為AB兩型,A型:所有累及升主動(dòng)脈的AD,B型:未累及升主動(dòng)脈的AD。導(dǎo)致患者死亡的原因主要是夾層的破裂和重要臟器的缺血。傳統(tǒng)的治療方法包括藥物治療和開(kāi)胸手術(shù),對(duì)于Stanford B型夾層來(lái)說(shuō)很大一部分的患者采用藥物治療,同時(shí)外科干預(yù)的絕對(duì)適應(yīng)癥是:破裂或傾向破裂、器官缺血,但是外科治療的臨床效果并不理想。對(duì)于那些度過(guò)急性期的保守治療的患者來(lái)說(shuō),夾層動(dòng)脈瘤的不斷擴(kuò)張往往需要外科手術(shù)治療,進(jìn)行人工血管替換。雖然說(shuō)近年來(lái)傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)的技術(shù)和治療效果取得了很大的改善,但是仍然有很高的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。在1999年,一種新的治療Stanford B型夾層的概念出現(xiàn)了,那就是運(yùn)用血管腔內(nèi)移植物來(lái)...

【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
資料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)在 Stanford B 型夾層治療中的應(yīng)用
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào):3971085

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