伊伐布雷定是目前唯一的特異性If電流通道阻滯劑,通過(guò)抑制竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位4期If電流而達(dá)到減慢心率的作用。伊伐布雷定在減慢心率的同時(shí)不影響左心室收縮功能;治療劑量范圍內(nèi)不影響PR間期、QRS間期及QTc;也不影響支氣管平滑肌、糖脂代謝、血壓。多項(xiàng)研究表明伊伐布雷定能明確改善冠心病、慢性心力衰竭等心血管疾病患者的臨床癥狀及預(yù)后,且對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)速亦有療效。

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圖1伊伐布雷定的化學(xué)結(jié)構(gòu)

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文1伊伐布雷定的作用機(jī)制心肌細(xì)胞根據(jù)其功能分為工作心肌細(xì)胞和自律心肌細(xì)胞，其中自律心肌細(xì)胞構(gòu)成了心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，該類細(xì)胞有節(jié)律地產(chǎn)生動(dòng)作電位是心臟產(chǎn)生規(guī)律搏動(dòng)的關(guān)鍵原因。生理情況下，竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高，因搶先占領(lǐng)及超速驅(qū)動(dòng)抑制等機(jī)制，其節(jié)律性....

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