目的分析急性心肌梗死(AMI)心電圖ST段改變和梗死動脈之間的相關性。方法選擇2017年6月-2019年6月新鄉(xiāng)醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院收治的前壁AMI患者作為研究對象,所有患者均接受冠脈造影(CAG)與心電圖檢查,總結前壁AMI心電圖ST段改變與梗死動脈相關結果。結果前壁AMI冠脈造影結果顯示前降支近端閉塞53例、前降支遠端閉塞25例,單支病變、雙支病變、三支病變上對比無顯著差異(P> 0.05);心電圖ST段改變與冠脈結果對照發(fā)現,ST段抬高導聯中,前降支近端閉塞在Ⅰ、avL上檢出率明顯高于前降支遠端閉塞(P <0.05),其余對比無顯著差異(P> 0.05),ST段壓低導聯中,前降支近端閉塞在Ⅱ、Ⅲ、avF上檢出率明顯高于前降支遠端閉塞(P <0.05),其余對比無顯著差異(P> 0.05)。結論前壁AMI患者梗死動脈主要為前降支,根據心電圖ST段改變可預測梗死相關動脈情況,同時能預測病變部位,從而對受累心肌范圍與預后提供依據,甚至可指導臨床選擇合適的治療措施,值得重視。

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【部分圖文】：

表2對78例患者心電圖ST段改變與冠脈造影結果對照[n(%)]

心電圖ST段改變與冠脈結果對照發(fā)現，ST段抬高導聯中，前降支近端閉塞在Ⅰ、avL上檢出率明顯高于前降支遠端閉塞(P<0.05)，其余對比無顯著差異(P>0.05),ST段壓低導聯中，前降支近端閉塞在Ⅱ、Ⅲ、avF上檢出率明顯高于前降支遠端閉塞(P<0.05)，其余對比無顯著差異(....

圖3-2-1下壁AMI梗死動脈為RCA的存在ST↑III＞Ⅱ、ST↓aVL＞Ⅰ心電圖

以ST↑III＞Ⅱ對RCA預測的靈敏度最高，為84.5%。在這高靈敏度的四組中，ST↓aVL＞Ⅰ對RCA高度特異（特異度90.1%），且陽性預測值（93.6%）也最高。在這高靈敏度的四組中，比較特異度，發(fā)現STⅠ↓≥0.05mV特異度最低，為69.0%。且陰性....

圖3-2-2下壁AMI梗死動脈為RCA的存在STV3↓／STIII↑≤1.2、STⅠ↓≥0.05mV心電圖

圖3-2-2下壁AMI梗死動脈為RCA的存在STV3↓／STIII↑≤1.2、STⅠ↓≥0.05mV心電圖（25mm/s10mm/mV）圖3-2-3下壁AMI梗死動脈為RCA的存在ST↑III＞Ⅱ、STV3↓／STIII↑≤1.2心電圖（25mm....

圖3-2-3下壁AMI梗死動脈為RCA的存在ST↑III＞Ⅱ、STV3↓／STIII↑≤1.2心電圖

圖3-2-3下壁AMI梗死動脈為RCA的存在ST↑III＞Ⅱ、STV3↓／STIII↑≤1.2心電圖（25mm/s10mm/mV）3.2.2IRA是LCX的急性下壁心肌梗死患者心電圖改變200例急性下壁心肌梗死患者中，經CAG證實是LCX閉塞的....

本文編號：3956783