發(fā)布時(shí)間：2024-04-13 17:47

　　目的:研究中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比率(NLCR)對(duì)急診急性主動(dòng)脈夾層的早期篩查價(jià)值。方法:回顧研究2017年1月至2019年12月于廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科就診的105例劇烈胸腹痛或背部疼痛并疑診為AAD者105例,根據(jù)胸腹主動(dòng)脈CTA結(jié)果分為AAD組(62例)和對(duì)照組(43例),比較兩組間的NLCR和D-二聚體水平,應(yīng)用受試者工作特征曲線(ROC)分析NLCR和D-二聚體對(duì)AAD診斷的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果:AAD組NLCR和D-二聚體水平明顯高于對(duì)照組[(9.298±4.658)比(5.318±3.376),t=4.795,P<0.001;(7.503±7.252)μg/m L比(1.777±3.441)μg/m L,t=5.402,P<0.001];應(yīng)用ROC曲線分析,當(dāng)D-二聚體為0.625μg/m L、NLCR取值為5.568時(shí),對(duì)AAD診斷的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為93.5%、69.8%、81.7%、88.2%和74.4%、67.4%、78.3%、66.7%。結(jié)論:NLCR可作為急診AAD的篩查指標(biāo)。

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【部分圖文】：

圖1NLCR和D-二聚體的ROC曲線

將NLCR和D-二聚體繪制ROC曲線，曲線下面積由大到小依次是D-二聚體（0.850）、NLCR(0.755）。當(dāng)NLCR取最佳截?cái)嘀?.568時(shí)，靈敏度及特異度分別為74.4%和67.4%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為78.3%，陰性預(yù)測(cè)值為66.7%；當(dāng)D-二聚體取最佳截?cái)嘀?.625μg/....

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